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PREMENSTRAL SYNDROME

經前綜合症

經前綜合症是指婦女周期性地在月經前出現身體上的不適及情緒上的起伏。其特點是症狀會在月事前一至兩星期開始出現,到月事後症狀會自然慢慢消失。雖然症狀出現的時間只有一至兩個星期,但是症狀嚴重的情況下仍可以影響患者的日常工作、生活以及人際關係。 

 

經前綜合症症狀 

  • 身體方面﹕ 可能出現水腫、乳房脹痛、失眠甚至胃口轉差等 

  • 情緒方面﹕可能出現情緒不穩、情緒低落、緊張、易怒等等 

 

經前綜合症患者中大概20%至30%婦女,會因為這些病徵而影響到工作,甚至影響到人際關係。當中的3%至8%的婦女更會出現比較嚴重的情緒問題,稱為經前焦慮障礙 (Premenstral Dysphoric Disorder)。 

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經前綜合症的成因 

目前來說,經前綜合症仍沒有明確的成因。醫學界主要有兩種學說,其一認為女士在經期前後由於荷爾蒙的轉變而引致身體和心理的反應;第二個學說則認為由於腦內傳遞物質,例如血清素、多巴胺等的失衡,導致情緒出現波動。 

 

經前綜合症的治療 

治療的方案主要視乎患病的嚴重程度。患者可先從生活調整來嘗試緩解症狀,如果無法改善或症狀已經明顯影響到生活,再考慮藥物或心理治療。 

1. 改善生活方式 

  • 飲食的調整:嘗試減少飲用咖啡、酒精等飲品,有機會讓徵狀得以紓緩。同時減少高糖分和高鹽分的食物,亦可以改善身體水腫的情況。 

  • 做筆記:記錄自己的病徵,能夠預計病徵的出現及消失時間,在心理上能起到安撫作用。 

  • 良好作息:安排好生活的作息時間,在月事前為自己安排一些輕鬆的活動,同時排解生活和工作的壓力,安排好作息的時間都有助改善經前綜合症的症狀 

  • 培養運動習慣:多數人因為缺乏運動、工作久坐,造成身體血液不暢順,因此在月事時容易造成不適。規律的運動習慣有助身體維持良好的狀態。 

2. 藥物治療 

  • 抗抑鬱或抗焦慮藥物,皆適用在患有嚴重情緒起伏的個案。另外亦可考慮口服避孕藥、黃體素等抑制排卵藥物進行治療,主要針對身體症狀來進行改善。 

Reference

  1. Freeman, E. W. (2003). Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: definitions and diagnosis. Psychoneuroendocrinology, 28, 25-37.

  2. Halbreich, U., Borenstein, J., Pearlstein, T., & Kahn, L. S. (2003). The prevalence, impairment, impact, and burden of premenstrual dysphoric disorder (PMS/PMDD). Psychoneuroendocrinology, 28, 1-23.

  3. Rapkin, A. (2003). A review of treatment of premenstrual syndrome & premenstrual dysphoric disorder. Psychoneuroendocrinology, 28, 39-53.

  4. Pearlstein, T., & Steiner, M. (2012). Premenstrual dysphoric disorder: burden of illness and treatment update. Focus, 10(1), 90-101.

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