【林蔚心理專欄】 強迫性性行為 該如何治療? 性上癮 為填補內心的缺失

上一期與大家分享了怎樣才算是患上 强迫性性行為 ，發現性成癮屬於精神病之一，患者無法控制或停止性幻想，原來主要成因源於患者心理對性的問題上感到憤怒、自卑、孤獨等感覺。究竟 性上癮 該如何根治? 這期將與大家詳細分析 强迫性性行為 。

為何患上 强迫性性行為？

關於 強迫性性行為 發生的原因有多種理論。事實上每個案例都不盡相同 ，心理治療的過程中是需要探索他們的成長過程、家庭和感情關係，並從他們的情慾和幻想中找出他們的內在需要。

專家傾向相信患者並不純粹為了追求性，他們的行為是為了一個不同的目標——減輕他們所經歷無法忍受的內心痛苦, 可以是抑鬱、 焦慮、 憤怒、自卑、孤獨、空虚或其他煎熬感覺。

强迫性性行為 源於關係上的缺失?

成因亦可能涉及早期創傷， 或與母親的關係。當中產生了對親密關係的強烈不安全感、焦慮、和自悲。成長 過程中亦沒有發展出健康的內在資源去對抗人生必經的挫折和傷痛。 他們可能一生渴望擁有親密關係, 但卻無法讓脆弱的自己冒著可能受傷的風險而去與人建立 真正親密的聯繫。

性對他們來說是一種暫時的修復，它為心靈痛苦提供了即時的滿足，但並不是能恆久有效的應對方法。

性上癮 患者多屬男性

由於大多數患者都是男性， 社會和家庭文化亦是其中的成因。社會傾向不鼓勵男士們接觸內心感受，相反，傾向鼓吹專注於外在的成就，例如賺很多錢、娶一個漂亮老婆、買一間大屋、揸靚車等等。這種既定了何謂一個成功男人的想法無可避免地會帶來很多心理問題，亦不是一個輕易達到的目標。若重點一直放在那些外在的追求上，男士們便越不了解自己更深層次的需求。即使獲得性快感，但卻從沒有與伴侶建立任何有意義的情感聯繫，完事後依舊感覺空虚不 滿足。

性上癮 該如何治療？

與酗酒或濫藥這些真正成癮問題不同，治療並不會涉及嘗試禁慾。因為性是人類生活中健康而真實的一部分，禁止它並沒有用，反而會讓人對自我有關性的部分和感情關係的感受更加糟糕。

心理治療方面, 會根據每位患者的獨特情況和成因而異。其一是旨在幫助患者了解是什麼觸發了他們的強迫性行為和衝動，觸發因素的例子可能是無聊、壓力、 孤獨等等。協助患者找出有效方法應對觸發因素和性衝動。 過程中亦與患者探索關於性的感受, 和性幻想背後的深層需要。尋找適合自己的方式和他人建立較健康和滿足的關係, 包括親密的性和非性方面的感情連繫。

婚姻或伴侶治療是強迫性

性行為中不可缺少的治療一部分。因為把治療單單集中在其中一方的性沉溺成癮，是無助於解決關係上的問題的，解決方案往往需要雙方達成一致。

事實上，與強迫性性行為的伴侶一起生活是非常痛苦的。不僅是因為長期承受著 被拒絕和不被愛的感覺而自尊感受創，關係上的親密和信任無疑亦因重覆欺騙和背叛而受到嚴重破壞。當伴侶逐漸發現與他們結婚的人並不是他們想像或預期中的那個人，這本身已經是一個重大打擊。 他們或許默默承受著多年的恐懼和無助感, 不知道可以做什麼，同時怪責自己沒有好好正視正在發生的不忠和對家庭潛在的傷害。

婚姻或伴侶治療會集中在癒合關係上的破裂。彼此間需要停止互相羞辱和批評，並重拾親密感。亦會協助他們了解彼此的慾望和需求，作出誠實和互相滿足的選擇。

撰文：臨床心理學家 林蔚博士

資料來源：新城健康 https://bit.ly/3D0wWRc

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