今篇文章討論一下焦慮症。最近筆者受邀演講關於兒童及青少年的情緒及行為問題，因此趁機節錄一下有關焦慮症的內容。
焦慮症是常見的情緒病患當中的一個類別，由學前孩童到老人家，它在人生中不同的年齡階層中都會出現。當中比較受人所識的種類包括廣泛焦慮症、驚恐症、創傷後壓力症。而部分的情緒病，如強迫症，也曾經亦被視為焦慮症之一。焦慮症的分類命名法，主要視乎焦慮的時間、對象及程度。
如上表所示，不同的焦慮症有不同的特徵，診斷時需要仔細理解病人的病況。而治療上主要的藥物為血清素再吸收抑制劑（SSRI）及其他抗抑鬱藥物。同時醫生亦會就每位病人所面對的困擾用上其他藥物。另外，心理治療亦是不可或缺的治療，最常應用的便是認知行為治療(CBT)。
病發年齡
對家長及教育工作者來說，孩子產生焦慮的情況相當普遍。水能載舟亦能覆舟，壓力可以是動力也可以是阻力。隨著成長，他們面對的挑戰不斷改變，因此不同的焦慮症病發的年齡各有差異。舉個例子，在小學階段，小朋友常遇到的焦慮症為分離焦慮症及特定恐懼症。踏入中學階段，青少年的社交生活越趨複雜，同時慢慢建立自我形象，社交焦慮症及強迫症的出現頻率漸漸增加。到達成年人階段之後，就以廣泛焦慮症與驚恐症為主。除此之外，由於一生之中任何時間都有機會遇到心理創傷及意外事故，創傷後壓力症在任何時候可以出現。
有關這課題的研究，發表了歸納不同焦慮症研究的結果，得出下面所示的圖表顯示不同焦慮症的平均病發年齡*(Lijster et al. 2017)作為參考。
*Mean age of onset estimates for anxiety disorders. Separation anxiety disorder (SAD; 4 studies; n = 388), specific phobia (SP; 11 studies; n = 7207), social phobia (SOP; 12 studies; n = 3407), agoraphobia without panic disorder (AwP; 8 studies; n = 1209), obsessive-compulsive disorder (OCD; 11 studies; n = 866), posttraumatic stress disorder (PTSD; 12 studies; n = 1459), panic disorder (PD; 11 studies; n = 3240), generalized anxiety disorder (GAD; 15 studies; n = 4422), and anxiety disorders in general (ANX; 14 studies; n = 7443). I = 93.6%–99.7% (all P < 0.0001).
下次回來，我們再討論焦慮症的資訊。
✍🏻撰文：精神科專科醫生 汪嘉佑醫生