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躁鬱症 

躁鬱症是一種使人的情緒高低起伏變化失去控制的一種情緒疾病,通常在青少年或成年早期發病,男女比例相約。患者會有反復的躁狂(情緒高漲)或抑鬱(情緒低落)情況,患者並不能根據意願而控制自己的情緒起伏。這些情緒起伏會影響一個人的思考、感覺、行為、身體健康及日常生活功能表現。 

躁鬱症相對於抑鬱症及焦慮症的病發率較低,較容易被低估和忽略,病發初期的病徵可以十分輕微,可能需要數週的時間病徵才會明顯。有些病人在躁狂發作時可能很享受興奮及精力充沛,因而忽略病情,但延誤治療做成的後果卻可以很嚴重。一般來說,透過及早和適當的治療,大部份患者都可以得到改善。 

 

躁鬱症  Therapist- 思健醫務中心

“It is as if my life were magically run by two electric currents: joyous positive and despairing negative - whichever is running at the moment dominates my life, floods it.” 

- Sylvia Plath  

 

躁鬱症的主要病徵 

患者會有反復的躁狂(Manic Episode)或抑鬱(Depressive Episode)發作。不同的情緒狀態會出現於不同時段,可以是單一的或交替發作,有些患者亦會出現混合的情緒發作(Mixed Episode)。 

 

躁狂發作的常見症狀 

  • 患者感到精力充沛,非常活躍 

  • 自尊心膨脹 

  • 情緒異常高興、興奮或急躁易怒 

  • 自覺精力過人、毫無睡意 

  • 思想急速、意念飛躍、聯想多 

  • 多話、舉止輕狂、無法安坐 

  • 敢於冒險甚至做出魯莽投資或放縱行為 

  • 判斷力及自制力下降 

  • 自認為有超乎常人的能力、地位或財富 

抑鬱發作的常見症狀 

  • 情緒持續低落 

  • 失去對事物或活動的興趣 

  • 體重明顯減輕或增加(一個月內體重變化超過5%)  

  • 經常失眠 

  • 動作遲緩 

  • 經常感到疲倦或無精打采 

  • 經常覺得自己沒有價值,或者有過度或不恰當的罪惡感 

  • 思考能力和專注力降低,或經常猶豫不決 

  • 反覆有自殺意念,或有自殺舉動 

 

躁鬱症的成因 

現今醫學還未找到確實成因,不過普遍相信是由腦部化學物質的不平衡所引起的。其它可能因素包括遺傳傾向、腦部病變、心理壓力、環境壓力等等。 

 

躁鬱症的治療方法

目前治療躁鬱症的方法,包括藥物、心理治療及復康訓練。藥物治療方面的應用主要視乎患者處於抑鬱或躁狂的狀態而決定。常用的藥物包括情緒穏定劑,可幫助控制亢奮,憂鬱、衝動等症狀; 使用於穩定期的患者則可以預防復發。躁鬱症若沒有得到合適的治療可以引起嚴重的後果。首先,躁鬱症極易復發,患者一生可以復發超過十次。另外,躁狂及抑鬱的情緒可持續數月,嚴重影響患者的日常生活。最後,躁鬱症患者在沒有合適的治療下自殺的機會比一般人高10至20倍。

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Reference

  1. Hilty, D. M., Leamon, M. H., Lim, R. F., Kelly, R. H., & Hales, R. E. (2006). A review of bipolar disorder in adults. Psychiatry.

  2. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). American Psychiatric Association. 2013.

  3. Silverstone, T., & Romans-Clarkson, S. (1989). Bipolar affective disorder: causes and prevention of relapse. The British Journal of Psychiatry, 154(3), 321-335.

  4. Dome, P., Rihmer, Z., & Gonda, X. (2019). Suicide risk in bipolar disorder: a brief review. Medicina, 55(8), 403.

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