[林蔚心理專欄] 異常性癖好 元朗男子後巷聞女性內褲是否等同戀物癖？
- 2021年12月1日
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臨床心理學家解構甚麼是戀物癖及治療方法！
網上早前流傳一條短片，片中一位男子疑於後巷取出一條女性內褲，並放於鼻前用力吸氣，引起大眾熱議，有人更懷疑該男子患有戀物癖。不過，究竟甚麼是戀物癖呢？高燒Gofever編輯邀請了臨床心理學家林蔚博士為大家解構何謂戀物癖，以及有關戀物癖的治療方法。
戀物癖屬異常性偏好！患者透過某些特定物件或身體部位達到性興奮
臨床心理學家林蔚博士表示，戀物癖屬於一種異常性偏好，患者一般會透過用一些物件，包括內衣、鞋、絲襪、動物毛髮，甚至是特定身體部位例如頭髮及腳趾等等性器官以外身體部位，達到性興奮。根據臨床統計，戀物癖患者一般以男性居多。
在心理學角度，戀物癖的成因與其他異常性偏好一樣，大多是由少年發育時期開始，所以有部分心理學說認為與戀母情意結有關、甚或與一連串童年不愉快經歷有關；部分患者或因為在童年對性行為有觀察，並對性行為形成一個扭曲的理解。不少患者成長後，與異性相處不愉快，較難建立親密關係，當有關情緒長期被抑壓時，最終可能產生焦慮情緒，「相比起一個人，物件會令患者認為較易控制，亦唔洗擔心會受人拒絕、羞辱等等，無意中會將開心、安慰、性興奮等感覺同某物件聯上關係。」患者的心理反應會形成條件反射，往後不斷重複有關行為逐漸令連結強化，最終形成了戀物癖。
戀物癖大致可分為兩種程度、非所有患者需要接受治療
林蔚博士又指，戀物癖並非罕見，現實生活中亦有不少擁有正常性關係的人士，都會被某些身體部位或物件所吸引，甚至將它們容納與伴侶的性關係當中，例如有些人會邀請伴侶在性行為時穿高跟鞋以增加情趣。她解釋，只要患者的戀物程度未至於沉溺或者非它不可，而其伴侶又樂意配合，有關行為亦不會侵犯他人時，戀物行為並不構成為一個病症。
病態「戀物癖」或導致性功能障礙、抑鬱及焦慮症狀
相反，如果患者因某些物件而產生性衝動、幻想或行為，同時會為他帶來很多痛苦、或對日常生活、社交、工作等構成困擾時，他就要好好正視問題，或需要接受治療。她續指，其中一個較為典型的困擾是性功能障礙，有部分戀物癖患者在發生性行為時，如果沒有使用特定物件或身體部位時，難以能達到性興奮，因而為患者帶來很多苦惱，甚至不知道該如何與伴侶坦白，只好選擇忽略伴侶，繼而影響二人的性生活，最終令二人關係變得緊張。
同時，戀物癖行為亦會令部分患者內心承受龐大壓力及矛盾，一方面他們十分渴求戀物帶來的興奮，但另一方面，他們在興奮過後往往開始出現自責及羞愧情緒，甚至擔心自己會無法自拔，甚至變成過度沉溺，同時亦怕被別人知道自己的特殊癖好等等，最終開始出現抑鬱及焦慮症狀。
戀物癖極端情況或會涉及違法行為：偷內褲、跟蹤他人……
林蔚博士亦分享了最極端的戀物癖行為，當患者的慾望經達到難以自控的程度時，有機會涉及違法行為，而過往亦有不少法庭新聞報導過有關戀物癖患者的個案。在2016年，一位對高跟鞋有特殊癖好的男士，因為情迷一對高跟鞋不惜跟蹤女事主回家，結果判了遊蕩罪；2018年，另一位男士因為偷內褲而犯盜竊罪；早年甚至會有患者因為偷影陌生女子的腳而犯非禮及偷窺罪等等。
之所以會出現上述情況，林蔚博士解釋，是因為患者會透過不同感官達到刺激，久而久之他們會開始重複，並愈來愈依賴有關物件，甚至去到難以自拔程度，「初時會停留喺視覺刺激，透過照片或互聯網影像達到高潮，慢慢影像已經唔能夠滿足佢哋所需，繼而發展成尋求真實物件，進一步想捉摸、擁有甚至收集物件，當追求性刺激慾望愈來愈強烈時，最終有機會引致違法行為出現。」
戀物癖治療方法：心理治療及藥物治療
有關戀物癖的治療方法，林蔚博士表示目前可以透過心理治療及藥物治療兩類方法。患者可以透過心理治療探索出現戀物的成因及持續因素等入手，透過與臨床心理學家建立信任關係，令他們被聆聽、發挖及理解自我感受，了解自我情感需要。同時，透過心理治療亦可以令患者學習提升自制能力，尋求可行方法引導性衝動，修正相關問題。心理治療亦可改善患者的社交關係，學習溝通及相處技巧。
至於藥物治療，則需要視乎患者狀況，部分患者可透過藥物減輕焦慮、抑鬱或強逼性的思想及衝動，並透過抗雄激素抑制性慾，輔助患者往後接受心理治療作事前準備。
撰文：臨床心理學家 林蔚博士
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