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【醫生專欄】長效針劑配合家人支援 提升療效助控制病情
根據近年本港調查推算,香港約有2.5%人口、即18萬人患思覺失調,當中大部分是20至30歲的年輕患者。[1,2] 倘若患者未能妥善處理病情,或可能令病情惡化及腦部功能受損。因此,為患者建立一套有效的治療方案至為關鍵,包括醫療及情緒支援,助思覺失調患者走出陰霾。 思覺失調 是由腦部神經傳遞物質(如多巴胺、血清素)失衡所致的精神疾病。一些比較容易抑壓負面情緒、內向多疑、思想固執嘅人,都屬於思覺失調的高危一族。思覺失調症狀可劃分為陽性及陰性。陽性症狀指患者的五官感覺出現異常,感受到某些不存在的影像、聲音或感覺,例如出現幻聽、幻覺或幻觸。妄想亦是思覺失調常見的陽性症狀,患者會強烈相信某些不真確的事,而且不容他人質疑其看法。例如,他們會相信有人要加害自己。而陰性症狀主要指患者失去一些生活上的功能,例如變得沉默寡言、面無表情、對生活失去動力,甚至不願意刷牙及洗澡。 對於思覺失調的治療,第一線治療一般都會用口服抗精神病藥物。精神科專科鄭珊醫生表示,患者一般於服藥數日後,便能明顯改善病情。但有些口服藥物的副作用較多,或會影響患者機能,有機會出現肌肉僵硬、催乳激素

鄭珊醫生
6月21日


【兒童發展】自閉症譜系障礙可以根治嗎?
目前尚未有證據顯示藥物或其它療法能根治自閉症的社交及溝通困難。現時最有效的治療方法,主要是從教育及行為訓練著手,幫助他們建立有效的社交溝通及情緒管理技巧,從而加強他們適應學校生活的能力。 被診斷患有自閉症譜系障礙的兒童,專業評估人員會按其年齡及需要來安排合適的支援服務。年齡介乎二至五歲的學童,可安排輪候社會福利署轄下的早期教育及訓練中心(EETC/E位),到校學前康復服務(OPRS/O位)或幼稚園暨幼兒中心兼收弱能兒童計劃(ICCC/ I位) 接受訓練,而有進一步需要的可安排入讀特殊幼兒中心(SCCC/S位)。至於學齡兒童,則可通過學校向教育局申撥資源在校推行有關行為管理、溝通及社交技巧訓練等課程。 至於藥物的應用,其目的是主要為舒緩患者的精神或行為症狀,如攻擊或自殘行為,所有藥物應由醫生處方。暫時有兩款獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)批準的相關藥物﹕Risperidone 及 Aripiprazole。 至於輔助療法,大部份仍有待確認,未能應用於臨床治療。根據FDA 的資料,以下治療方法對自閉症沒有臨床幫助,甚至可能有害: (x) 去重金屬

張正平醫生
2021年10月14日
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