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【醫生專欄】傷心的新媽媽 腦磁激療法(TMS)及產後抑鬱症
治療產後抑鬱症的傳統方法是使用抗抑鬱藥物及心理治療。儘管研究表明抗抑鬱藥物在母乳中的暴露風險很低,但由於對可能會影響到母乳喂養的擔憂,許多女性更傾向於選擇非藥物治療。
隨著科技發展配合個人化的治療方案,有不同的非藥物治療可以選擇。當中,腦磁激療法 (TMS,又名顱外磁刺激術) 是

汪嘉佑醫生
2024年8月13日


【醫生專欄】甚麼是難治型抑鬱症?
【汪醫生精神健康專欄】甚麼是難治型抑鬱症 (Treatment-resistant depression) 當代的抑鬱症治療目標是以徵狀緩解(remission)及功能康復(functional recovery)作為骨幹。根據美國的大型前膽性臨床實務研究STAR*D Trial,整體徵狀緩解率為67%,即三分之二,其中70%能達致徵狀緩解的病人需要試用最少一或兩種抗抑鬱藥治療,換言之,隨著需要使用更多種藥物,能完全康復的可能性會相對減少,治療的時間亦需要更長,每年治療開支會增加40%或以上(Gibson et al., 2010)。 宏觀地說,若無法令患者藉治療滿意地取得治療進展,概念上稱為難治型抑鬱症(treatment-resistant depression)。研究定義目前還未有一致共識,而精神科醫生普遍使用的臨床定義 (Gaynes et al., 2020) 為抑鬱徵狀在已經乎合以下的情況下也無法減少一半,包括:1)使用兩種或以上的抗抑鬱藥物﹔2)每種藥物的劑量合適﹔3)每種藥物的使用時間多於4星期﹔4)病人已準時服藥,有足夠的藥物依

汪嘉佑醫生
2022年4月23日
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