1. 哪一類抑鬱症患者需要考慮腦磁激治療？ 腦磁激治療為對藥物治療反應不佳，發現藥物副作用無法忍受或擔心藥物副作用的患者提供了一個安全有效副作用少的非藥物治療選擇。 2. 腦磁激治療的風險和副作用是什麼？ 腦磁激治療對大部分患者具有良好的耐受性，治療期間可能出現的常見副作用包括刺激部位的頭皮不適和前額肌肉的輕微抽動，少部分患者治療後可能會出現輕微短暫頭痛；誘發癲癇發作是腦磁激治療期間可能出現的罕見副作用，大約三萬次治療可能會有一次，與服用抗抑鬱藥誘發癲癇的風險相若。在處方腦磁激治療前，醫生會對你是否適合接受治療做一個安全性評估，將誘發癲癇的風險可能性降到最低。 沒有證據顯示，腦磁激治療對認知有任何負面影響，所以每次治療結束後，對患者包括駕車在内的日常活動不會有任何限制。沒有報告顯示腦磁激治療有任何長期副作用。 3. 腦磁激治療不適宜哪些患者? 腦磁激治療禁止用於頭部或治療線圈30 cm 內植入了導電、鐵磁或其他磁敏金屬的患者，譬如人工耳蝸、植入電極/刺激器、動脈瘤夾或線圈、支架、子彈碎片等，否者可能導致嚴重傷害或死亡。假牙通常不受限制。 4. 每

經顱磁刺激（TMS）是一種非侵入性的腦部刺激技術，主要用於治療抑鬱症等心理健康問題。對於重度抑鬱症患者，TMS提供了一種新的療法選擇，特別是對於那些可能因為藥物副作用而無法繼續服用傳統藥物的患者。而焦慮症患者在TMS治療後，也有報告顯示情緒穩定性和焦慮水平有所改善。至於強迫症，TMS的研究仍在進行中，但初步結果顯示它可能對某些患者有效。對於創傷後壓力症 (PTSD)，TMS在減少患者的創傷回憶、焦慮和情緒波動方面也顯示出潛力。 TMS適用人群 一般TMS適用於對抗抑鬱藥物反應不佳或無法耐受藥物副作用的患者，但並不是每個人都適合接受這種治療。患有癲癇病史或某些神經系統疾病的患者應謹慎使用。 TMS原理及好處 TMS發出的磁脈衝能夠穿透頭骨，調節神經元的活動，改善情緒和認知功能。與傳統的藥物治療相比，TMS的副作用相對較少，而且是無創的，通常不會引起體重增加或性功能障礙等常見問題。 TMS治療過程 治療通常在門診進行，醫療團隊會首先進行必要的評估，包括病史詢問和心理健康評估，了解您的患者具體情況，以確保適合接受治療。患者會坐在舒適的椅子上，技術人員會

近年，抑鬱症已變成常見的都市病；據醫管局統計，本港至少有超過30萬名患者，情況實在不容忽視。雖然普羅大眾對「抑鬱症」一詞並不陌生，但仍有不少人對這種情緒病的成因和行為存在誤解。本文特意邀請到 腦磁激治療專家—朱凡博士 ，為大家解構抑鬱症的高風險因素、症狀及影響，同時會介紹嶄新療法 「腦磁激 」（Transcranial Magnetic Stimulation，簡稱TMS） 如何為患者帶來新曙光。 成因不止情緒問題　抑鬱症的形成與大腦情況雙向影響 抑鬱症患者猶如走進人生低谷，無論對任何事物都提不起興趣或活力，負面的情緒和想法會影響生常日活，包括工作、學業和社交等，嚴重時甚至會引發出不同健康問題；例如經常失眠、體重驟變或者萌生自殺念頭。 朱博士表示，抑鬱症的成因複雜，通常是由各種因素交疊而成，包括家族影響、生理、心理及外在壓力。如果直系親屬中有一人是抑鬱症患者，患上抑鬱症的風險會比一般人高出1.5至3倍。而當人生遭遇一些重大變故，例如親人逝世、婚姻破裂、失業、欠債、長期患病等，都會形成壓力。若壓力不停累積又未能妥善處理，就有機會慢慢侵蝕病人的精神狀

根據國際痛症研究學會 (IASP) 的定義，長期痛症指在3個月內持續或重複發作的痛症1。長期痛症及抑鬱症是影響日常生活功能最多的兩種長期病，其中腰痛及抑鬱症在世界不同地方皆為造成最多疾病負擔 (Disease burden) 的疾病之一2。痛症與抑鬱症兩者互相影響，亦擁有部分共同的成因3。近兩年的研究發現，有約6成的長期痛症患者有抑鬱的徵狀。據澳洲的一項大型前瞻性研究指出，患有長期痛症的抑鬱症患者對抗抑鬱藥的反應會較低3，他們的生活質素也比較差4。 逾三成癌症病人同時受痛症及抑鬱影響 長期痛症的其中一個重要成因是癌症，有不少癌症患者受到長期痛症困擾5。這些痛症，除了與癌症腫瘤及其擴散轉移有關外，亦有機會由治療過程引起，例如化療6及電療7。抑鬱症亦是癌症病人常見的情緒問題，風險比一般人高3-5倍，抑鬱症有機會使癌症的預後變差8。2009年的一項系統性回顧研究指出，有多達36.5%的癌症病人同時受痛症及抑鬱影響9。 如何同時治療抑鬱和痛症？ 藥物上，部分的抗抑鬱藥對痛症有作用，例如血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑 (SNRI) 及三環類抗抑鬱藥...

治療產後抑鬱症的傳統方法是使用抗抑鬱藥物及心理治療。儘管研究表明抗抑鬱藥物在母乳中的暴露風險很低，但由於對可能會影響到母乳喂養的擔憂，許多女性更傾向於選擇非藥物治療。 隨著科技發展配合個人化的治療方案，有不同的非藥物治療可以選擇。當中，腦磁激療法 (TMS，又名顱外磁刺激術) 是

抑鬱症治療方法分為藥物治療、心理治療和腦磁激TMS治療。輕度至中度抑鬱症主要以藥物或心理治療為主。如患有嚴重抑鬱症和出現抗藥性的病人，醫生會在藥物以外考慮加入腦磁激TMS治療。