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網誌及最新分享


【醫生專欄】長期感到空虛寂寞?總是容易情緒化兼性格衝動?
甚麼是人格障礙? 人格障礙是一種精神科疾病﹕患者的性格特質,包括思想、感受及行為模式,長期及持續地為患者在生活、人際關係、工作等等方面造成影響,並且令自己及身邊的人感到難過及困擾。這是精神科對於人格障礙的廣泛定義。當然這個診斷依然是有很多可以爭議的地方,醫生須要在多方面了解患者的生平,長時間深入地認識患者,才能夠有足夠的資訊去作出判斷。亦是這個原因,人格障礙不是一個醫生們常用的臨床診斷。 人格障礙主要分為3類,分別是多疑型(Cluster A)、情緒化及衝動型(Cluster B)以及焦慮型 (Cluster C)。「邊緣型人格障礙」及「表演型人格障礙」均屬於Cluster B 類型,其中又以邊緣型人格障礙最為常見。有研究指出全球目前有約1.6%人口患有邊緣型人格障礙,同一個人又可以同時擁有多於一種人格障礙。 了解邊緣型人格障礙兩大成因 邊緣型人格障礙的成因尚無一個定論,但一些研究認為與以下兩大因素相關: 1. 環境因素 部分患者在幼年時期遇到的不幸或不愉快經歷,包括長期被忽視、長期與父母分離、曾受虐待、父母關係破裂、經常目睹家庭暴力等等,都有

張正平醫生
7月7日


【醫生專欄】你知道嗎?這樣做都只是為你好!
「你知道嗎?這樣做都只是為你好!」、「你這樣做我會很傷心」這些話是不是很熟悉?你又有多少次因為這些話所產生的內疚感而即使不情願也應對方要求做自己不想做的事情呢?小心,你可能已經被對方情緒勒索了!甚麼是情緒勒索?究竟如何解破情緒勒索,不讓對方再控制你呢?即看精神科醫生怎麼解說! 甚麼是情緒勒索? 情緒勒索(Emotional blackmail)是美國心理學博士Susan Forward在 1997 年提出的概念。情緒勒索是一種利用恐懼(Fear)、義務(Obligation)和罪惡感(Guilt)在關係中控制他人的行為。當情緒勒索者使用上述手段控制他人,被勒索者便如同身陷迷霧(FOG)般,無法看清自我價值與現實處境。 甚麽人會做出情緒勒索的行為? 情緒勒索通常發生在較為親密的人際關係中,例如父母對子女,朋友或情侶之間等。事實上,某些人會做出情緒勒索的控制行為,其實源自於自身合理的慾望,像是渴望被愛、被需要或是希望受到他人的欣賞等。但問題就在於,情緒勒索者在追求這些慾望時,常常忽視了他人的感受。當然,亦有某些人是希望通過情緒勒索來獲得對他人的控制,

張正平醫生
7月7日


【醫生專欄】躁底 = 躁鬱症?
「醫生,我的某某家人或朋友經常很躁底,他是否有躁鬱症?」這是一個常常會被問及的問題。這裏我直接說答案﹕不一定,要視乎有沒有其它相關的病徵。可能是躁鬱症的名稱,使得很多人覺得與躁底有關,其實這是一個常見的誤解。 我想很多人都試過躁底或心情煩躁,生活上的不如意、被上司責備、身體不適等等,其實都有機會令到我們感到躁底。但這些不快的情緒一般過一陣子便會自己消失。如果情緒困擾揮之不去並影響到日常生活,那麽便真的有機會是出現情緒病了。 那麽持續的躁底情緒是否就代表那人有 躁鬱症 呢?正如前文所說,不一定。躁鬱症的病人也有機會出現急躁易怒的情緒,但情緒高低起伏失去控制才是躁鬱症的主要徴狀。患者會有反復的躁狂(情緒高漲)或抑鬱(情緒低落)情況,不同的情緒狀態會出現於不同時段,可以是單一的或交替發作,有些患者亦會出現混合的情緒發作。這些情緒起伏會影響一個人的思考、感覺、行為、身體健康及日常生活功能表現。 患者在躁狂發作時的常見症狀包括﹕ 感到精力充沛,非常活躍 自尊心膨脹 情緒異常高興、興奮或急躁易怒 自覺精力過人、毫無睡意 思想急速、意念飛躍

張正平醫生
2023年10月10日


【醫生專欄】平安三寶-齊認識遺囑、持久授權書及預設醫療指示!
相較於其它年齡層,長者往往是較易被忽略的一群。隨著人口老化加劇,預計到2041年,65歲或以上的長者將佔全港人口約三分之一。隨著年紀漸長,老人家患上腦退化症或中風的機會亦相應提升。一旦身體出現問題並喪失精神及自理能力,其家人亦要面對困境。因此,目前本港設有俗稱「 平安三寶 」的法律文件,包括「遺囑」、「持久授權書」及「預設醫療指示」,可以協助長者訂立日後的財產管理、分配及醫療指示等等,以保障自己及家人的合法權益。以下為大家逐一介紹 平安三寶 。 第一寶「遺囑」:生前訂明死後的財產分配 避免家人爭議 相信大家對遺囑並不陌生,遺囑又稱為「平安紙」,是長者為他們在「百年歸老」後的財產分配作出「預設指示」。不過,無論是電視劇或現實生活中經常看到的爭產案,當中一大爭議點往往是圍繞著長者在定立遺囑時的精神狀況。 為避免上述情況,長者在訂立遺囑時,可以安排一位精神科醫生在場,對長者的精神能力作出評估,證明長者在簽署遺囑時神志清醒,便能減少日後不必要的爭議。評估過程是由醫生與長者單獨會面,了解長者是否清楚遺囑的內容,能否敍述其擁有的財產及價值以及能否清晰地表達

張正平醫生
2023年10月9日


【實用資訊】精神科簡稱
談及精神科疾病,相信不少人都聽過ADHD, GAD, PTSD等等的英文簡稱,這些簡稱分別代表了甚麽呢?以下筆者會分疾病及治療兩部份為大家一一解答﹕ 疾病篇﹕ 「兒童發展障礙」 1. ADHD: 專注力不足及 過度活躍症 ADHD是「Attention Deficit Hyperactivity Disorder」的簡稱,即專注力不足及過度活躍症。患者在童年時期已出現症狀,包括活動量過多,坐立不安、注意力不集中、容易分心等。不少家長誤以為專注力不足、過度活躍症是兩個不同的疾病,但其實它們是被歸類在一起的。 2. ADD: 專注力缺失症 ADD全名是「Attention Deficit Disorder」,即是專注力缺失症,患者大多在童年時期已出現症狀,包括容易分心、無法持續保持專注力及粗心大意等,是屬於其中一類ADHD。 3. ASD: 自閉症譜系障礙 ASD全名是「Autistic Spectrum Disorder」,即是自閉症譜系障礙。患者在社交、溝通以至認知、情緒、行為方面都有不同程度的發展差異及困難。 4. ODD:

張正平醫生
2023年9月27日


【實用資訊】精神科疾病可以靠抽血檢查嗎?
精神疾病有別於其他身體的疾病,它不可以單靠檢查身體、抽血化驗或照X-光、掃描等來診斷。經常有情緒病人會問可否抽血驗下血清素,答案是否定的。即使我們能夠知道血液裏血清素的濃度,也不能反影腦部入面實際的情況。精神科醫生診斷精神疾病,主要是根據病人口述自己的感受和想法、並綜合各方面的資

張正平醫生
2023年7月19日
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