Jess（化名）從不喜歡出席家族聚會，因她的親戚總愛比較後輩的近況。她總是不及其他同齡表親，常處於被貶低的位置。在家族聚會中，她漸漸變得沉默。有時，親戚只是抬頭看她一眼，又或視線剛好掠過她的方向，都會令她覺得他們在談論自己。即使沒有眼神接觸，看見他們一個表情、一個小動作，也會牽動 Jess 的神經，令她壓力倍增，以前聽到的負面評價不斷在腦海出現。她甚至會手心冒汗，心跳加速，極力回想自己做了甚麼惹長輩不悅，導致她們又在說自己壞話。Jess 因為害怕面對親戚對自己的批判，產生了巨大的壓力。常常感到被注視、被談論正是 「思覺過敏」的其中兩個心理困擾。 「思覺過敏」（At-Risk Mental State）中的「思」指思想、「覺」指感覺，意即因兩者敏感而產生的心理狀態。一般人會下意識地聯想起「思覺失調」（Psychosis），然而前者是一種心理困擾，出現的情況較為輕微、短暫，尚未發 展成為疾病;後者則是已形成的一種精神疾病，需要進行長期的藥物及心理治療。 思覺過敏與腦部神經系統的運作有密切關係。在一般情況下，大腦的神經傳導物質多巴胺能幫助我們自動調節對

不少人接觸到例如花粉和海鮮等的致敏原，身體便會出現過敏症狀。 然而，除了「有形」的致敏原，「無形」的壓力也可以使我們出現「思覺過敏」。一般情況下，大腦能調節對環境的敏感度，選擇性接收較重要的信息。不過，大腦調節系統或會在壓力下失靈，使人對環境產生錯覺，誤以為受威脅而作出過敏反應，出現「思覺過敏」。 「思覺過敏」可分為「思想上」及「感官上」的過敏，雖然尚未成為疾病，但卻是值得關注的精神健康狀態。思想上過敏的人會出現多疑、容易認為被人針對等的感覺。曾經有一位女士因為工作壓力而出現「思覺過敏」，聽到同事移動椅子或是使用釘書機時，便以為同事在暗示她工作效率低。她在接受認知行為治療、學習以其他角度去理解事情後，過敏情況慢慢消退。感官上過敏的人則會出現輕度或短暫的疑似幻覺、幻聽等，例如以為有人呼叫其名字、聽到嘈吵聲音等；部分人甚至會嗅到垃圾及燒焦的味道、感覺皮膚被蟲咬等。 部分出現「思覺過敏」的人或有家族病史，即近親曾患思覺失調等有關疾病，同時過去一年出現個人衞生、工作或學業表現轉差等明顯生活功能下降的情況。一項外國研究顯示，若不理會「思覺過敏」的情況，逾三

根據近年本港調查推算，香港約有2.5%人口、即18萬人患思覺失調，當中大部分是20至30歲的年輕患者。[1,2] 倘若患者未能妥善處理病情，或可能令病情惡化及腦部功能受損。因此，為患者建立一套有效的治療方案至為關鍵，包括醫療及情緒支援，助思覺失調患者走出陰霾。 思覺失調 是由腦部神經傳遞物質（如多巴胺、血清素）失衡所致的精神疾病。一些比較容易抑壓負面情緒、內向多疑、思想固執嘅人，都屬於思覺失調的高危一族。思覺失調症狀可劃分為陽性及陰性。陽性症狀指患者的五官感覺出現異常，感受到某些不存在的影像、聲音或感覺，例如出現幻聽、幻覺或幻觸。妄想亦是思覺失調常見的陽性症狀，患者會強烈相信某些不真確的事，而且不容他人質疑其看法。例如，他們會相信有人要加害自己。而陰性症狀主要指患者失去一些生活上的功能，例如變得沉默寡言、面無表情、對生活失去動力，甚至不願意刷牙及洗澡。 對於思覺失調的治療，第一線治療一般都會用口服抗精神病藥物。精神科專科鄭珊醫生表示，患者一般於服藥數日後，便能明顯改善病情。但有些口服藥物的副作用較多，或會影響患者機能，有機會出現肌肉僵硬、催乳激素

慢性精神疾病，包括思覺失調症以及躁鬱症等，都是復發率較高的疾病，患者須要堅持藥物治療以降低疾病復發的風險。使用口服藥物的患者，常因服藥配合度不佳，造成反覆發作，每日服藥有時也會做成心理及生理上的負擔。

泰國政府在五月初剛宣布今年六月將向家庭派發100萬株大麻，持執照人士可在家種植合資格的藥用大麻，引起不同國家媒體報導。 大麻吸食近年越來越普遍，甚至成為型格一族的象徵或大學生涯必需體驗的事。過往，我在社區精神科工作的經驗中目睹不少案例，都是在朋輩及家庭成員影響下使用大麻，初時用於減壓或提升社交體驗，最終在二十多歲時出現思覺失調的徵狀，求醫時或已有傷害自己及他人的經歷。 大麻植物中主要的藥用成份為大麻二酚（CBD）, 即是我們所謂藥用大麻的主要成份，它雖然有放鬆精神的作用，但是目前美國藥物監督管理局(FDA)只批準CBD用於頑治性癲癇症的治療。另外，大麻植物中亦有另一種叫四氫大麻酚(THC)的物質，長期服用物會産生依賴，亦會引發思覺失調發作，尤其是有家族病史的高危人士應更小心。研究指出，接觸過大麻的人士，患上思覺失調的機會比其他人高2-4倍。而且，第一次接觸的年紀越小，風險越大。此外，長時間接觸大麻亦會增加患上抑鬱症及焦慮症的風險。 再者，至今在本港沒有根據《藥劑業及毒藥規例》註冊的CBD製品，換言之在市面上流通的大麻產品並未接受監管，故此市面上的

農曆七月是「鬼門關」大開日子，坊間有不少傳聞指農曆七月是陰氣至重之時，孤魂野鬼容易出沒，所以農曆七月一直被譽為容易「撞鬼」日子。不過，萬一時運低見到鬼魂出現時，又是否一定代表撞邪嗎？Gofever高燒編輯訪問了精神科專科張正平醫生，他將從醫學角度為大家解構撞鬼真相，背後分分鐘與患上思覺失調有關！ 患者酒店隔離期間疑撞鬼？廁所無人卻水聲不斷、房門外無人卻有腳步聲？！ 鬼節少不了要談及鬼故事，張正平醫生在此亦為大家分享兩則患者懷疑「撞鬼」實錄。他指，曾接見一名30多歲男患者，對方剛從外國返港，安排酒店接受隔離。他在隔離一星期後，開始出現奇怪現象。他經常聽到房間廁所有水喉聲及沖廁聲，當走進廁所時卻發現水喉及馬桶均沒有異樣。類似事件不斷重複發生，後來更開始聽到門外有腳步聲，慢慢由門外傳至廁所內，但當他打開房門時，卻沒有發現任何人。這些情況逐漸使他感到惶恐不安；有時候，他甚至聽到有不同的聲音在竊竊私語。他嘗試跟酒店職員尋求協助，但經過檢查均沒有發現異樣。 酒店房內牆身有洞口懷疑被人長期監視？深怕自己有生命危險 張醫生續指，患者及後又發現房內牆身有些細小的洞