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【兒童發展】小朋友打尖等於沒禮貌?
部分孩子個性好動,喜愛四處蹦蹦跳跳,不懂在遊戲或群體中輪候或排隊,因而常被說「無時停」、「沒禮貌」;有些無法專心上課,甚或愛搗蛋容易被標籤為問題兒童。到底,孩子是個性頑皮,還是患有「專注力失調及過度活躍症」(下稱ADHD)而家長沒有察覺? ADHD是一種腦部發展障礙,亦是常見的兒童精神科問題,受影響的學齡兒童比率大概約為百分之五,即每20名小朋友便有1名患上此病。其主要成因與腦部化學傳遞物質失去平衡,及家族遺傳有很大關係。一般來說,孩子約五至六歲左右,家長便可能察覺到,患有ADHD的兒童相對同齡小朋友會較無法注意細節、做事缺乏條理、不能完成指定工作及常受外界干擾而注意力分散等。在學校內,ADHD患者會經常表現出上課不專心、表現衝動活躍,如打斷別人談話、上課搶著回應老師提問、或於課室內坐不定、到處走動等。這些症狀會引致患者在學習、考試、社交及操行上遇到種種問題。有些患者因經常被責備、學業成績欠理想、被同學排擠等等因素,開始質疑其自我能力,而導致自尊心低落,甚至開始出現抑鬱情緒。 另一方面對家長來說,面對孩子的吵鬧、經常坐不定、難於完成功課等行為問題

張正平醫生
2021年1月31日


【兒童發展】你的孩子有ADHD 嗎?
許多家長因孩子太過頑皮或上課不專心而苦惱。然而,有些狀況是必須多加注意的。例如子女較同齡孩子好動、坐唔定,上課時間跑來跑去、擒高擒低;或者較其他孩子「大頭蝦」、容易分心,未做完功課就中途跑掉;或自制力較差,未舉手就急著回答老師提問,到小食部不排隊就衝前買東西等等。若有以上情況,就要留意孩子是否患有ADHD(專注力失調及過度活躍症)。 部份患者兼有專注力失調及過度活躍的狀況,有些則只有專注力不足問題。這類孩子智力正常,然而組織能力、時間管理及計劃能力較差,常被評價為不聽話、沒規矩、經常「遊魂」。ADHD會為孩子的日常生活帶來負面影響,例如在校不守秩序,惹同學反感;在家把居室搞亂,令父母心煩;長遠亦會令小朋友出現情緒困擾。 如果老師或家長發現孩子有此情況,可到衛生署兒童體能智力測驗中心(CAC)進行評估,或找私家精神科醫生求助。ADHD是可以治療的疾病,藥物能控制專注力及情緒問題,行為治療亦有效改善症狀,例如設立「獎勵計劃」,孩子行為良好時給予即時讚賞,當行為偏差時則需要「Timeout」(時間暫停),讓孩子先冷靜下來再講道理。家長給孩子設置的溫

張正平醫生
2021年1月31日


【兒童發展】積極面對孩子過度活躍症
「兒子今年自9月升小二後,每隔數天我便收到學校來電,投訴兒子經常欠功課和不守校規。現在,每次見到學校來電,我便心慌…」陳太的兒子今年8歲,經評估後確診患上過度活躍症(ADHD)。 陳太憶述跟兒子的相處每天都像在打仗:「每天早上為兒子準備早餐、替他穿校服,但他總是懶散怠惰,延至最後一秒才出門。回校後就經常被老師投訴,放學後情況更加嚴重,即使功課不多,但我仍需花上兩至三個小時敦促他做功課。晚飯時他又坐不定,跑來跑去,花許多時間才把晚飯吃完。到準備睡覺、洗澡時,又是拖拉多次才能完成。」陳太自覺身心俱疲,試過很多次懷疑自己是否一位稱職的媽媽。 分題:各方配合 情況可改善 要照顧患有ADHD的小朋友確實不是一件易事。在接觸的個案中,有過半的家長表示感到很大壓力。一方面是作為家長,要承受對自己的要求和對小朋友的期望,家長亦會因為管教方法不一而產生磨擦、影響感情。家長同時亦要面對來自學校及功課上的壓力,有時候帶小朋友上街亦會受到途人奇異的目光注視。 有些家長因而出現失眠、食慾不振、情緒低落等情況。曾有家長因為照顧子女的壓力而患上抑鬱症,幸好在藥物及心理輔

張正平醫生
2021年1月5日


【兒童發展】ADHD 延醫易傷親子感情,值得嗎?
子女是父母的瑰寶,即使偶爾打個噴嚏,父母都會緊張不已,這都不難理解。當子女患有生理上的疾病,家長會千方百計尋求治療方法,但一旦碰到了非生理上的疾病如專注力失調及過度活躍症 (ADHD),大多家長反而不太願意接受或主動求醫。延醫不但會影響子女的病情,為家長帶來壓力,更有機會破壞親子關係。 陳太一向對女兒小敏有要求,早在小學二年級時,陳太便已發現女兒有專注力的問題,但當時沒有意識到可能與ADHD有關。在做功課或考試時,小敏即使是懂得作答,但卻常常寫錯另一個答案。她也較善忘,忘了帶功課和文具等的情況常常發生。此外,小敏的自理能力較弱,常會把房間弄得十分凌亂,加上時間管理較差,常常做功課至深夜,令媽媽十分頭疼。 久而久之,小敏與陳太均承受著很大的壓力,陳太更因精神壓力太大需要接受治療。兩者間的磨擦多了,陳太終日覺得小敏沒有盡力,小敏又變得自卑,跟媽媽關係愈來愈疏離。直至去年,陳太終於下定決心陪小敏求診。經評估確診 ADHD後,小敏接受了行為及藥物治療。 跟絕大部份家長一樣,陳太也會擔心藥物的副作用影響小敏,但其實只要聽從醫生建議,影響也屬於輕微。以

張正平醫生
2021年1月5日
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