【心理專欄】認知障礙症唔只係冇記性
- 吳雁詞博士
- 2天前
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認知障礙症，是大腦神經細胞病變引致的功能衰退疾病。 會影響患者的記憶、 學習、語言、 專注力、運算速度和判斷能力等。部分人會有情緒、行為及感官方面的改變。
大眾普遍認知的“記性差”，只反映一部分的病徵，其實認知障礙症還可以有以下表徵﹕
經常重複題問，重複購物 : 家人可能會在廚櫃發現長者重複買了七枝豉油，十包糖。雪櫃有很多相同，而且已變壞的食物。
經常尋找或遺失物品 : 多次遺失眼鏡／鎖匙／證件／電話／ 金錢。 由於患者沒有病識感， 當多次遺失物品， 會開始懷疑家中有人盜取其財物， 最經常被懷疑的對象包括外傭或者媳婦。患者聲稱被盜取的物品有時會顯得匪夷所思 ，應該不會有人會盜取他人的假牙吧 !
再無法操作提款機，唯有在銀行排隊提取大量現金。 由於亦開始無法掌握找續，每次付帳只好用100元紙幣， 被動等待對方計算找續。因此需要攜帶大量紙幣外出 ，找回大量細面額紙幣或零紙。如果你發現家中長者銀包滿是零錢，請多加注意。
以往熟悉的事表現下降，例如：廚藝變差，或者做同一件事需要更多時間。 通常由於無法規劃步驟， 做事變得沒有條理，準備簡單菜式亦需要花費很長時間，甚至會煮出奇怪的菜色。記得從前有一個長者client的女兒告訴我，當媽媽為她準備 “咖喱雞翼墨魚丸紅蘿蔔湯”的時候，她才驚覺媽媽的腦袋出現了問題。
活動範圍收窄，只懂得乘搭一、兩條特定巴士路線， 或者只依靠步行前往鄰近地方。對前往其他地區感到恐懼 ，常借故推拒。
性情改變，變得無耐性、衝動、易怒，做出社交不合宜行為（ 例如 ：當眾撫摸妻子胸部）；或者疑神疑鬼，對人懷疑。
變得社交退縮，或在社交場合緊張不安，以往享受跟老友打麻雀，跟孫兒玩耍，都顯得不再感興趣。
語言表達困難，經常以“呢個”，“嗰個”來替代物件名稱。 說話可能會是這樣子： 我想去 “嗰度” 買 “呢個”，俾 “阿邊個”。
個人衛生狀況下降， 拒絕洗澡， 拒絕更換潔淨衣物。每當家人勸長者清潔身體或者更換衣物，長者可能會發脾氣，表示自己無衛生問題。
請注意 :
老年抑鬱症與認知障礙症有很多相似之處， 兩者可同時出現並互相影響， 而且抑鬱情緒會增加認知障礙症的風險。 如身邊長者有以上症狀，要盡快尋求專業診斷和跟進。
✍🏻撰文：註冊臨床心理學家 吳雁詞博士
