藥物概述 樂意保® LEQEMBI® (Lecanemab) 是一種單株抗體，旨在從大腦中去除β 澱粉樣蛋白。 β澱粉樣蛋白是參與阿茲海默症進展的重要蛋白質，它在大腦積聚並形成斑塊，阻礙神經系統運作。 樂意保®需每 2 週進行一次靜脈注射（經由靜脈輸注）。 樂意保®可以適度減緩早期阿茲海默症的進展速度，並無法治癒阿茲海默症。在一項大型臨床研究中，早期阿茲海默症患者進行 18 個月的樂意保®治療後，疾病進展速度減慢了約 20-30%，效果轉化令症狀進展延遲約 6 個月。   合適患者 樂意保® 僅應考慮用於經血液生物標記確診為阿茲海默症、且處於輕微症狀階段的患者。該人群可能包括具有與輕度認知障礙或癡呆症早期階段一致的症狀的人。暫時未有數據支持樂意保®對沒有輕度認知障礙或輕度失智症患者的成效。樂意保® 並不適用於其他導致認知障礙和失智症的疾病，例如路易氏體失智症、血管性失智症、額顳葉失智症、巴金森氏症。在考慮使用樂意保®前，醫生必須透過脊椎穿刺或β澱粉樣蛋白正子斷層掃描(PET)來檢測阿茲海默症蛋白斑塊的積聚證據。在考慮接受治療前，患者必須先尋求具有

本視頻深入探討各類認知障礙症，尤其是最常見的阿茲海默症，邀請精神科專科醫生汪嘉佑詳解病因、症狀、診斷方法與治療新趨勢。影片系統性梳理從病理積聚的澱粉樣斑塊、行為與認知變化，到年輕化趨勢及分期情緒表現，並詳細介紹如何運用認知測試、血液生化及影像檢查，結合人工智慧、正子掃描及基因檢測，在早期甚至無症狀階段預判病情。最後，分享傳統治療觀念與新興標靶藥物，及其療效、副作用與管理方式，帶來對阿茲海默症前瞻且實用的專業知識。 00:00 - 03:07 認知障礙症類型與阿茲海默症病理基礎 03:07 - 06:13 阿茲海默症年齡趨勢及症狀演進 06:13 - 08:41 阿茲海默症診斷流程與早期偵測技術 08:41 - 10:40 阿茲海默症治療新策略與患者管理 10:40 - 10:40 結語與專業諮詢建議

今集請來精神科專科汪嘉佑醫生解答觀眾的問題。觀眾患有睡眠窒息症被懷疑可能已引發了腦退化症，汪醫生會解說睡眠窒息症與腦退化症的微妙關係和相連的風險因素。本集亦會詳述腦退化症不同的檢測與用藥，請收睇汪醫生的分享。

乜嘢係日落症候群？日落症候群有幾常見？日落症候群有乜嘢高危因素？患者通常會出現D乜嘢行為問題？精神科專科 汪嘉佑醫生為你解答。

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老人家常被標籤為「麻煩、食古不化」，家人更可能會對他們的脾氣及舉動感到厭煩，然而有沒有想過，長者的負面思想與行為，可能並非他們故意為之，而是受病情所致？有精神科專科醫生指出，部份認知障礙症患者會出現行為和心理症狀（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, 簡稱BPSD），患者的性格及舉措或會跟以往截然不同，建議家人給予體諒，並且應盡早求診，避免病情持續惡化。 精神科專科張正平醫生指出，認知障礙症患者在性格及行為上可以出現180度轉變，例如情緒會變得暴躁、冷漠或疑心極重，甚或出現暴力行為；作息會漸漸變得混亂，有可能日夜顛倒，甚至會突然離家出走，令家人防不勝防。 認知能力衰退 失去時地人概念 為甚麼認知障礙症患者有這種截然不同的改變呢？張醫生解釋，這或源於他們的認知能力下降，大腦功能退化，失去對時、地、人的概念，導致日夜顛倒。「心理上，患者認為自己能力衰退，感到挫敗的同時，亦不懂如何面對，慢慢就會衍生不安情緒，脾氣因此變得暴躁。」他補充說。 然而，大部份患者的家人對「BPSD」症狀缺乏認識，