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【實用資訊】精神科求診查詢常見問題集
1. 精神病在香港普遍嗎? 不同的研究均顯示社會越發達,生活節奏越急速,帶來的壓力就越大,受精神困擾人口便越多。根據香港政府2016年公佈的數字,本港患上各種不同程度精神病的人數,估計約有100萬至170萬名,當中約20萬人患嚴重精神病,而被診斷為患上精神分裂症的約有4.8萬人。按此推算,即香港平均每七人,便有一人有機會患上精神病,情況可以說是相當普遍。 2. 我或者家人有情緒困擾,甚麽情況下應該尋求評估? 情緒的困擾如果是短暫和輕微的話,可以先行觀察。如果情緒的困擾比較持續,並且在不同的情況下影響生活,例如工作表現下降、容易與人衝突、影響睡眠或胃口、出現不同的身體症狀,這些都是尋求評估的訊號。如果情緒的困擾導致有傷害自己或他人的行為出現,便應即時尋求協助。 3. 我應該尋求精神科醫生還是心理學家作評估及治療? 這個問題沒有一定的答案,雙方均可以作出有效的評估和治療,主要視乎病情的輕重以及求診者對治療方案的意願來決定。如果是病情輕微的,例如程度較輕的抑鬱症和焦慮症,可以通過心理治療得到改善;如果是生活上遇到困難,亦可以通過輔導得到幫助。但是

思健醫務中心
11月4日


【實用資訊】腦磁激治療法 TMS 常見問題集
1. 哪一類抑鬱症患者需要考慮腦磁激治療? 腦磁激治療為對藥物治療反應不佳,發現藥物副作用無法忍受或擔心藥物副作用的患者提供了一個安全有效副作用少的非藥物治療選擇。 2. 腦磁激治療的風險和副作用是什麼? 腦磁激治療對大部分患者具有良好的耐受性,治療期間可能出現的常見副作用包括刺激部位的頭皮不適和前額肌肉的輕微抽動,少部分患者治療後可能會出現輕微短暫頭痛;誘發癲癇發作是腦磁激治療期間可能出現的罕見副作用,大約三萬次治療可能會有一次,與服用抗抑鬱藥誘發癲癇的風險相若。在處方腦磁激治療前,醫生會對你是否適合接受治療做一個安全性評估,將誘發癲癇的風險可能性降到最低。 沒有證據顯示,腦磁激治療對認知有任何負面影響,所以每次治療結束後,對患者包括駕車在内的日常活動不會有任何限制。沒有報告顯示腦磁激治療有任何長期副作用。 3. 腦磁激治療不適宜哪些患者? 腦磁激治療禁止用於頭部或治療線圈30 cm 內植入了導電、鐵磁或其他磁敏金屬的患者,譬如人工耳蝸、植入電極/刺激器、動脈瘤夾或線圈、支架、子彈碎片等,否者可能導致嚴重傷害或死亡。假牙通常不受限制。 4. 每

思健智能定位腦磁激中心 (TMS)
11月4日


【實用資訊】申請殘疾人士登記證指南
甚麽是「殘疾人士登記證」? 「 殘疾人士登記證 」 ≠ 傷殘津貼! 「 殘疾人士登記證 」 ≠ 傷殘津貼! 「 殘疾人士登記證 」 ≠ 傷殘津貼! (重點要說3次!) 「 殘疾人士登記證 」 證由勞工及福利局(勞福局)發出,旨在為殘疾人士提供身份認證,以便享有公共服務優惠。殘疾人士登記證適用於多種殘疾類別,包括但不限於視障、聽障、肢體殘疾、智力障礙、慢性疾病、精神疾病、過度活躍症及自閉症譜系障礙等。 該證分為以下兩類: 永久登記證 臨時登記證:需每兩年續期, 持證人須於有效日期屆滿前兩個月內,提出續證申請,否則該證件到期後便會自動失效。 持有 「殘疾人士登記證」 優惠 可以另外申請政府發放的普通傷殘津貼和高額傷殘津貼,必須通過 社會福利署 單獨申請 (註﹕如成功申請傷殘津貼,可另外申請 「殘疾人士身分」個人八達通 ,享2元乘車優惠) 可以通過運輸署申請 傷殘人士泊車許可證 ,使用專為殘疾人士設置的泊車位。 海洋公園 ﹕免費入場,而1名陪同人士可以半價優惠入場。如持證人士患有自閉症、注意力不足/過度活躍症、智力障障或精神疾病,可另外申請「 愛心暢遊

思健醫務中心
9月18日


【實用資訊】甚麽是持久授權書(EPA)?
嚴重精神疾病、認知障礙或腦退化症等狀況,可能導致個體喪失決策能力,這不僅影響個人生活,還可能帶來財務和家庭管理的混亂。在這種情況下,持久授權書(Enduring Power of Attorney,EPA)成為一項重要的法律工具。它允許您在精神健全時預先指定信任的人士「受權人」,代您管理事務,避免未來的不確定性。 持久授權書 VS 一般授權書 持久授權書是根據香港《持久授權書條例》(第501章)制定的一種法律文件,於1997年生效。它不同於一般的授權書(Power of Attorney),後者在授權人喪失精神能力時自動失效。EPA則可以「持久」有效,即使您因疾病或意外而無法自行決策,您的「受權人」(或稱「獲授權人」)仍可繼續按照你的指示作出安排。EPA主要涵蓋範圍包括財產和財務安排,例如銀行賬戶管理、物業買賣或投資決定,但並不包括醫療決定。 從精神科的角度來看,EPA特別適合有精神健康風險的人士。例如,患有早期認知障礙的患者,早期可能仍有能力設立EPA,但若延遲,則可能因精神能力不足而無法執行。 為什麼需要設立持久授權書?...

張正平醫生
9月2日


【實用資訊】為甚麽立遺囑前最好先進行精神能力評估?
為甚麽立遺囑前最好先進行精神能力評估? 立遺囑前最好先進行精神能力評估,主要原因是為了確保立遺囑人在簽署時具備足夠的精神行為能力 (Testamentary Capacity)。 根據法律原則(如英國案例Banks v Goodfellow 所確立的標準),立遺囑人必須﹕ 能夠清楚理解遺囑的性質及其效果 能夠理解他的財產分佈範圍 能夠清楚表達財產分配意願及與受益人關係 能夠理解分配決定的後果和影響 如果沒有有效的評估,親屬可能在立遺囑人去世後挑戰遺囑的有效性,導致受益人需承擔額外的證明責任、時間和法律費用,甚至引發家族爭議或法庭訴訟。精神能力評估 (Testamentary Capacity) 通常由精神科醫生進行,能提供專業報告作為證據,大幅降低爭拗機會。 甚麽情況下建議進行精神能力評估? 以下情形下建議進行精神能力評估,以確保遺囑有效: 年事已高(一般建議70歲以上); 曾中風、患認知障礙症、腦腫瘤或其他影響精神狀況的疾病; 擔心後人爭產或有潛在紛爭風險; 律師在準備遺囑時擔心立遺囑人的認知能力 在這些情況下,若無評估,遺囑容易被挑戰及引發訴

思健醫務中心
8月15日


【實用資訊】情緒病可以靠驗血檢查血清素水平來確診嗎?
「 醫生,可唔可以驗下血清素,睇下身體係咪真係唔夠? 」 「 醫生,食左一排藥之後,可唔可以驗下血清素,睇下係咪已經足夠? 」 這是在診症室最常遇到的問題。目前,情緒病(如抑鬱症、焦慮症等)無法單靠抽血或檢測血清素(5-羥色胺,serotonin)水平來確診。 血清素水平與腦內活動的關係複雜。血清素主要在腦內的神經系統中發揮作用,但抽血只能測量血液中的血清素水平,這無法直接反映腦內血清素的濃度或功能。血液中的血清素水平受多種因素影響(如飲食、壓力、藥物等),與情緒病的病理機制未必直接相關。 另外,情緒病涉及多種因素的交互作用(外在壓力、心理因素、神經傳遞物質失衡等等),單一檢查無法全面反映病況。情緒病的診斷目前主要依賴臨床評估,包括患者的症狀、病史及心理狀態。雖然血清素系統與情緒病有關,但現時醫學界尚未找到可靠的生物標記(biomarker),可以通過簡單的血液檢查來確診情緒病。 抽血檢查有時會用於排除其他可能引起類似症狀的疾病(如甲狀腺功能異常、維生素D缺乏等),但這些檢查並非用來直接診斷情緒病。現階段,情緒病仍不能單靠抽血驗血清素來診斷,確診

張正平醫生
7月21日
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