【精神科實用資訊】情緒病可以靠驗血檢查血清素水平來確診嗎？

已更新：7月31日

「醫生，可唔可以驗下血清素，睇下身體係咪真係唔夠？」

「醫生，食左一排藥之後，可唔可以驗下血清素，睇下係咪已經足夠？」

這是在診症室最常遇到的問題。目前，情緒病（如抑鬱症、焦慮症等）無法單靠抽血或檢測血清素（5-羥色胺，serotonin）水平來確診。

血清素水平與腦內活動的關係複雜。血清素主要在腦內的神經系統中發揮作用，但抽血只能測量血液中的血清素水平，這無法直接反映腦內血清素的濃度或功能。血液中的血清素水平受多種因素影響（如飲食、壓力、藥物等），與情緒病的病理機制未必直接相關。

另外，情緒病涉及多種因素的交互作用（外在壓力、心理因素、神經傳遞物質失衡等等），單一檢查無法全面反映病況。情緒病的診斷目前主要依賴臨床評估，包括患者的症狀、病史及心理狀態。雖然血清素系統與情緒病有關，但現時醫學界尚未找到可靠的生物標記（biomarker），可以通過簡單的血液檢查來確診情緒病。

抽血檢查有時會用於排除其他可能引起類似症狀的疾病（如甲狀腺功能異常、維生素D缺乏等），但這些檢查並非用來直接診斷情緒病。現階段，情緒病仍不能單靠抽血驗血清素來診斷，確診仍需要由精神科醫生或臨床心理學家進行詳細的臨床評估。

✍🏻撰文：精神科專科醫生張正平醫生