【汪醫生精神健康專欄】Talking therapy – 輔導vs心理治療 當代情緒病治療的方法多元化，藥物與物理性治療(如腦磁激治療)的應用為病人帶來相對快速的療效。不過，為病人提供整全治療(holistic care)時，在急性治療階段(acute phase treatment)與預防復發(relapse prevention)中皆重視充分理解並處理負面情緒，當中，輔導(counselling)和心理治療(psychotherapy)便是從心理角度幫助患者的常用方法。 然而，很多人會問，到底輔導與心理治療有甚麼分別。廣義來說，兩者都是根據特定心理學的基礎理論所提供的談話治療(talking therapy)，有時候兩者甚至是臨床上可以互換的詞語，舉例說，輔導員與心理治療師可以分別根據認知行為理論(cognitive behavioral theory)分別提供輔導及心理治療。 而狹義來說，輔導與心理治療的最大分別在於它們的形式及目標。輔導過程中，提供輔導的一方稱為輔導員(counsellor)，接受輔導的一方稱為案主(client)，案主並

# 婚姻經營的智慧：從激情到默契的長久相處之道 本影片以一對新婚半年夫婦的對話切入，深入探討夫妻關係中如何維持激情、親密及承諾三大要素，呈現婚姻經營的複雜挑戰與實務策略。專業婚姻治療師李詠欣與嘉賓分享，從激情的持續培養到日常溝通、省思角色轉變及解決衝突的技巧，結合多個真實案例說明夫妻如何在不同階段保持新鮮感與互相尊重。影片詳述婚姻生活中常見問題與溝通障礙，並提出有效的溝通法則和情緒管理方法，幫助觀眾在長期相處中創造甜蜜和諧，具有高度實用價值。 ## [00:03 - 02:58] 婚姻必備三要素與激情的持續培養 ## [02:58 - 05:00] 婚姻前的角色轉變與十年規劃的重要性 ## [05:00 - 08:12] 家務溝通技巧與有效規矩制定 ## [08:12 - 10:36] 溝通障礙的成因與欣賞對方的長處 ## [10:36 - 12:11] 衝突修復與長久共處的體諒之道

專注力不足/過度活躍症（ADHD）的成因，與腦部的「多巴胺」及「去甲腎上腺素」等傳遞物質不足有關，精神科專科汪嘉佑醫生引述研究指，ADHD患者的腦部體積較一般人小3%至5%，而掌管控制能力及情緒的腦前葉與腦顳葉的位置也較小，可能導致患者專注力下降及行為衝動等。 汪醫生提醒家長，應從小多加觀察小朋友日常行為，若耽誤治療ADHD，相關徵狀的影響可延續至中學甚至成人階段，對患者的社交、學習，以至整個人生規劃構成重大問題。他補充，只有專注力不足的患者病徵較不明顯，但可能反映於學業方面，故若發現子女學業成績持續下滑，再加上出現其他專注力不足徵狀，便應尋求醫生意見。若診斷上ADHD，愈早開展治療，對兒童維持穩定發展的幫助愈大。 藥物是治療ADHD的重要一環，汪醫生指出，假如單靠行為治療，較難全面改善病情及減少併發症︰「研究顯示，當ADHD小朋友接受藥物治療後，腦部中專注力及認知能力區域的活動可逐漸回復正常；相對沒有接受治療的患者，個別患者的腦部體積及功能可有明顯改善。」 現時，治療ADHD的藥物分為短、中及長效，藥效分別維持4、8及12小時。汪醫生稱，選擇藥

中風後的康復治療，往往是腦神經科、腦外科及精神科醫生的協同合作。中風的過程影響腦部組織的血液輸送，令組織缺氧壞死，繼而一連串的發炎、釋出對神經有害的物質、纖維化及萎縮(Wium-Andersen et al., 2020)。患者接受急性中風治療後，還有數星期至數月的康復期，這復康治療更是作為長期功能復元(functional recovery)及維持生活質素(quality of life)不可或缺的一部分。 在中風生還者當中，大概每3名就有1位患上抑鬱症(Guo et al., 2022)。而患上中風後抑鬱症，亦會有較大的死亡率及較差的功能復元。在過往10年中，這種情緒病越來越受到醫生的重視，情緒的照顧成為循證(evidence-based)復康醫學中的重要一環。根據現有的數據中，抑鬱症會在約10-40%的患者於兩年內出現。據香港中風基金的資料(香港中風基金會, 2017)，本港平均每日有68人初次或再次中風，即一年約25,000人，按此計算，兩年內最少有250人會在中風後患上抑鬱症。 雖然數字看似可怕，但正面之處是醫護人員已正視這問題。照顧者

精神科醫生建議家長可留意子女是否出現6大異常情緒行為 受 第五波疫情 影響，本港中小學生今年需要提早放暑假，直至5月3日起，本港中學生開始分階段正式恢復面授課堂，但復課首日即有兩名中學生因為受學業問題困擾，而選擇墮樓輕生。精神科專科 汪嘉佑醫生 表示，學業、朋輩及社會變化等眾多因素均有機會導致中學生出現情緒問題，他建議家長在開學前後可多加留意子女是否出現以下6大異常情緒行為。 中學生長時間在家網上學習令學生孤獨感上升 汪嘉佑醫生指，過去兩年本港受疫情影響，一眾學生長期改為新學習模式，長時間在家進行網上學習，容易令他們衍生孤獨感，因為考試及做功課都需要單打獨鬥，欠缺實體課並肩作戰的感覺。汪醫生又指，在家學習模式亦令一眾學生的社交生活傾向依賴網絡平台，導致他們缺乏人對與人的直接溝通，閱讀表情能力發展亦有機會減慢。汪醫生解釋，中學生在家學習需要長時間看電子屏幕，而屏幕時間(screen time)的增加會減少他們的體力活動，他亦引述研究指屏幕時間增加會壓抑大腦褪黑色素製造，導致睡眠失去規律。 中學生復課後或重新適應考試模式！長期受壓或會影響腦部情緒調節

# 應屆文憑試考生壓力管理與情緒調適實務指導 本影片深入探討今屆香港中學文憑試（DSE）考生面對的巨大壓力與挑戰，尤其是在疫情期間的網課及停課影響下，其學習進度和心態的變化。影片特別邀請精神科專科醫生張慶明，系統地分析考生在考試前後的身心狀態，並提出實用的壓力舒緩方法和家長如何有效支持子女的策略。內容兼顧學習動力培養、情緒管理及考試策略，對學生與家長均具有很高的實際參考價值。 ## [00:04 - 02:11] 今屆文憑試考生所面臨的壓力與應對建議 ## [02:11 - 05:09] 壓力舒緩與情緒起伏的觀察及家長角色 ## [05:09 - 07:36] 空間限制下的支援技巧與考試準備細節 ## [07:36 - 10:00] 心態調整與提升學習效能的策略 ## [10:00 - 11:17] 音樂與藥物介入的正反觀點分析 ## [11:17 - 12:34] 考後情緒調節與家長支持方式