部分孩子個性好動，喜愛四處蹦蹦跳跳，不懂在遊戲或群體中輪候或排隊，因而常被說「無時停」、「沒禮貌」；有些無法專心上課，甚或愛搗蛋容易被標籤為問題兒童。到底，孩子是個性頑皮，還是患有「專注力失調及過度活躍症」(下稱ADHD)而家長沒有察覺？ ADHD是一種腦部發展障礙，亦是常見的兒童精神科問題，受影響的學齡兒童比率大概約為百分之五，即每20名小朋友便有1名患上此病。其主要成因與腦部化學傳遞物質失去平衡，及家族遺傳有很大關係。一般來說，孩子約五至六歲左右，家長便可能察覺到，患有ADHD的兒童相對同齡小朋友會較無法注意細節、做事缺乏條理、不能完成指定工作及常受外界干擾而注意力分散等。在學校內，ADHD患者會經常表現出上課不專心、表現衝動活躍，如打斷別人談話、上課搶著回應老師提問、或於課室內坐不定、到處走動等。這些症狀會引致患者在學習、考試、社交及操行上遇到種種問題。有些患者因經常被責備、學業成績欠理想、被同學排擠等等因素，開始質疑其自我能力，而導致自尊心低落，甚至開始出現抑鬱情緒。 另一方面對家長來說，面對孩子的吵鬧、經常坐不定、難於完成功課等行為問題

許多家長因孩子太過頑皮或上課不專心而苦惱。然而，有些狀況是必須多加注意的。例如子女較同齡孩子好動、坐唔定，上課時間跑來跑去、擒高擒低；或者較其他孩子「大頭蝦」、容易分心，未做完功課就中途跑掉；或自制力較差，未舉手就急著回答老師提問，到小食部不排隊就衝前買東西等等。若有以上情況，就要留意孩子是否患有ADHD（專注力失調及過度活躍症）。 部份患者兼有專注力失調及過度活躍的狀況，有些則只有專注力不足問題。這類孩子智力正常，然而組織能力、時間管理及計劃能力較差，常被評價為不聽話、沒規矩、經常「遊魂」。ADHD會為孩子的日常生活帶來負面影響，例如在校不守秩序，惹同學反感；在家把居室搞亂，令父母心煩；長遠亦會令小朋友出現情緒困擾。 如果老師或家長發現孩子有此情況，可到衛生署兒童體能智力測驗中心（CAC）進行評估，或找私家精神科醫生求助。ADHD是可以治療的疾病，藥物能控制專注力及情緒問題，行為治療亦有效改善症狀，例如設立「獎勵計劃」，孩子行為良好時給予即時讚賞，當行為偏差時則需要「Timeout」（時間暫停），讓孩子先冷靜下來再講道理。家長給孩子設置的溫

「兒子今年自9月升小二後，每隔數天我便收到學校來電，投訴兒子經常欠功課和不守校規。現在，每次見到學校來電，我便心慌…」陳太的兒子今年8歲，經評估後確診患上過度活躍症（ADHD）。 陳太憶述跟兒子的相處每天都像在打仗:「每天早上為兒子準備早餐、替他穿校服，但他總是懶散怠惰，延至最後一秒才出門。回校後就經常被老師投訴，放學後情況更加嚴重，即使功課不多，但我仍需花上兩至三個小時敦促他做功課。晚飯時他又坐不定，跑來跑去，花許多時間才把晚飯吃完。到準備睡覺、洗澡時，又是拖拉多次才能完成。」陳太自覺身心俱疲，試過很多次懷疑自己是否一位稱職的媽媽。 分題：各方配合 情況可改善 要照顧患有ADHD的小朋友確實不是一件易事。在接觸的個案中，有過半的家長表示感到很大壓力。一方面是作為家長，要承受對自己的要求和對小朋友的期望，家長亦會因為管教方法不一而產生磨擦、影響感情。家長同時亦要面對來自學校及功課上的壓力，有時候帶小朋友上街亦會受到途人奇異的目光注視。 有些家長因而出現失眠、食慾不振、情緒低落等情況。曾有家長因為照顧子女的壓力而患上抑鬱症，幸好在藥物及心理輔

近日有調查發現，本港專注力不足及過度活躍症（ADHD）病童個案的用藥比率，雖較以往提升，然而很多家長仍常誤解此症只要教養得法自可改善。專家指出，由於ADHD與腦內分泌失衡有密切關係，最有效的改善方法還是服用藥物，而且新一代藥物的療效更為完善，拖延治療只會令病情加劇，甚至在成年後進一步惡化。 家族遺傳因素較大 對於注意力不足症，精神科專科醫生張正平說：「此症屬於一種長期的慢性神經生理疾病，病因主要與遺傳因素或腦部創傷等有關，導致腦內神經傳導物質異常而致病。當中遺傳因素約佔七、八成，如果父母雙方其中一方患有此症，子女約有50%機率會罹患，如果其中一位孩子患病，其兄弟姊妹也有三分一機會患上。因此ADHD個案往往會在整個家族中反覆出現。」 患者的症狀，例如不專心、過動及衝動等，均是由於腦部額葉異常，加上多巴胺分泌失衡，減弱腦部控制自我行為和專注力的功能，因而造成孩子有不專心、衝動、坐不住、情緒和動作等控制失調，以及組織計畫能力不佳等。 九歲前確診減影響 部分家長以為這些症狀可以隨着年齡增長而慢慢改善，但研究發現，這些症狀通常在童年早期出現，而且半數以上會

專注力不足及過度活躍症 (ADHD)不但影響小朋友在學業上的表現，亦間接令他們失去學習的興趣和自信。及早發現並適時治療能大大減輕病情的長遠影響。ADHD其實是一個統稱，主要有三個類型: 1)專注力不足，2)過度活躍，及3)複合型，即同時出現專注力不足及過度活躍的問題。整體來說，三個類型中以『複合型』最為常見。專注力不足比起過渡活躍的徵狀較難察覺，甚至有些個案在成年後先至發現並尋求醫治。 現時處理ADHD主要通過藥物治療，加上適當的心理輔導及校本調適，有超過七成的患者能在徵狀上得到改善。隨着科技的進步，藥物的設計亦推出不同的形式，以切合不同的需要。 面對小朋友患上ADHD，家長亦會變得徬徨，甚至煩躁。很多家長都不禁會問：「我可以點樣做去幫個小朋友？」 在眾多ADHD的個案裏面，不難發現家長愈配合治療，治療的效果愈理想。家長在治療過程中其實扮演著一個十分重要的角色，家長的陪伴與適當鼓勵是最能推動小朋友進步和激發孩子的學習興趣。當然，照顧ADHD小朋友絕非一件容易的事。以下為一些實務技巧可供參考： 安排一個比較寧靜的溫習環境，盡量減少外來的騷擾 和孩子

面對未知何時退卻的疫情，不少學童都「望穿秋水」，希望能早日回校上課，與老師及同學見面。教育界提倡停課不停學，鼓勵學童留在家中時應繼續學習，但學習進度難免會受疫情影響。如學童本身患有「 專注力失調及過度活躍症 」（下稱ADHD），家長可能更為困擾，擔心他們在家難以專注學習之餘，亦要同時處理他們的行為問題。在「疫境」之中，家長應如何照料及教育患有ADHD的子女呢？ 不少家長或許會問，既然子女不用回校上課，何不讓他們停止服藥直至復課？父母的出發點很多時是擔心藥物帶來的副作用，或者怕持續服藥會令小朋友過度依賴藥物。家長的擔心是可以理解的，但值得留意的是ADHD 的病徵是在日常生活中廣泛出現的，不單會影響學習，亦同時影響孩子待人處事及興趣發展等等。為確保孩子能夠全面成長，藥物假期(即在放假期間停藥)一般是不被建議的。 停課應同時停藥？須由醫生詳細評估 即使同樣患上ADHD，每個兒童的症狀都有差異，對生活亦有不同程度的影響。家長宜先諮詢醫生意見，才決定是否為子女安排藥物假期。假如在醫生評估後決定停藥一段時間，日後復課前亦應提早讓小朋友用藥，重新適應服藥的時間