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【藥物資訊】小朋友接受不了刺激中樞神經藥物...怎麽辨?
ADHD是一種常見的神經發展障礙,影響兒童的學習和人際關係。ADHD 的全面治療須結合藥物、行為管理、家校合作、家長管教技巧等等。在藥物使用方面,多數的指引會建議優先使用刺激中樞神經藥物 (例如 Ritalin, Ritalin LA, Concerta, Vyvanse)。但如果小朋友完全適應不了刺激中樞神經藥物,又可以怎麽辦? 對應一﹕先調症用藥策略 遇到這種情況,醫生一般會嘗試調整用藥劑量、用藥時間或轉用較短效藥物;有時亦會使用輔助藥物,例如 Cyproheptadine 去嘗試改善胃口或睡眠困難。但如果小朋友還是適應不了呢? 對應二﹕考慮非刺激中樞神經藥物 這類藥物適合 對刺激中樞神經藥物反應不佳 副作用較明顯 較多共病的ADHD患者 現時的非刺激藥物選擇有兩種﹕ Atomoxetine 作用:提升大腦前額葉的去甲腎上腺素濃度,改善專注力與衝動控制 特色:需持續服用4-6週等待藥力見效 藥效持續時間﹕24小時 研究顯示對有焦慮症共病的 ADHD 患者比較有效 適合有抽動症共病的 ADHD 患者 少數人初期可能有輕微腸胃不適,通常隨時間緩

張正平醫生
8月17日


【媒體訪問】《我想身體健康》兒童什麼情況下需要去測試ADHD?
# 了解兒童專注力問題:ADHD的檢查與測試全程解析 本影片深入介紹兒童常見的注意力缺陷過動症(ADHD)相關症狀及診斷流程。內容詳盡說明ADHD的三大核心症狀,包括過度活躍、衝動行為及注意力不集中,並透過實際測試示範,呈現專注力測驗如何反映孩子的行為表現。影片同時著重診斷必須觀察症狀持續時間與多場域呈現的必要性,提供家長具體判斷何時應尋求醫療協助的依據。最後由真實確診小朋友的測試案例,讓觀眾更貼近ADHD治療與管理的實際情況,強調及早識別與正視的重要性。 ## [00:04 - 01:36] ADHD基本認識與症狀識別指標 ## [01:36 - 03:01] 專注力測試示範與行為觀察 ## [03:01 - 03:47] 專注力測試結果分析與症狀趨勢 ## [03:47 - 04:39] ADHD測試功能與確診後的管理意義 ## [04:39 - 04:43] 結語與呼籲及早求醫

思健醫務中心
7月28日


【兒童發展】家人如何支持ADHD小朋友?3方面配合訓練及治療
家庭有著照顧者及同行者的角色,他們可以運用以下幾個關鍵原則來支持他們的ADHD(專注力失調過度活躍症)小朋友。 提供穩定的環境:父母應該制定明確的規則和期望,並提供合理而簡單的解釋。保持有規律的日常生活作息、家庭作業和課外活動的安排。 建立權威式管教方式:家庭應該從獨裁控制或放任的模式轉向更加權威並互信的方式。將問題區分為可協商和不可協商的,並與青少年溝通,讓他們參與可協商問題的決策過程。 提供即時反饋和後果:家庭應該對青少年的行為給予更直接的反饋和即時後果,提高反饋的頻率,採用更有力的後果措施。同時優先使用獎勵,再考慮懲罰。 維護良好溝通:家庭成員間應保持良好溝通,家長主動監控青少年在家庭外的行為,不要將青少年的問題或疾病個人化。 給予情感支持:鼓勵他們發展自身優勢,保持寬容和體諒,積極培養孩子的獨立性和責任感。 最後,恆常地維繫以上的做法,令小孩能建立合適的界線及對父母行為反應的期望。 家庭應該如何配合醫療專業人士共同管理ADHD? 家人可以安排患者會面醫療專業人士進行藥物及行為治療以控制調節症狀,表現接納和支持患者接受治療及訓練十分重要。.

汪嘉佑醫生
7月7日


【新藥資訊】認識胍法辛 Guanfacine:ADHD治療中的非刺激劑選擇
在香港,每20個兒童便有1個有可能患上注意力不足及過度活躍症。除了常用的中樞神經刺激劑(如利他林、專注逹、唯穩思),近年「非刺激劑藥物」如胍法辛(Guanfacine / Intuniv)亦成為重要治療選項。本文將從作用原理到日常應用,深入淺出解說這種藥物。 甚麼是胍法辛? 胍法辛(英文名:Guanfacine)是一種 α-2A 腎上腺素受體促效劑,原用於治療高血壓,後發現可調節大腦前額葉功能,改善 ADHD 的核心症狀,獲加拿大衛生部批准用於治療6-17歲患上ADHD的兒童。 胍法辛如何幫助ADHD患者? ADHD 患者的前額葉皮質(負責專注力、衝動控制)功能較弱。胍法辛通過以下機制發揮作用: 1. 增強前額葉神經傳導:穩定大腦信號,提升注意力與決策能力。 2. 抑制過度情緒反應:減少易怒、暴躁等情緒問題。 3. 非刺激劑特性:不影響多巴胺系統,較少引發失眠或食慾下降。 香港註冊進展? 暫時仍在註冊階段 (藥名﹕Intuniv) ,估計2026年完成註冊程序。唯暫時可按「指定病人用藥計劃」經西醫處方該藥物 (編按﹕ 醫生只要認為某種藥物對

張正平醫生
6月25日


【兒童發展】與其罰坐定定 不如容許跑跳放電!
ADHD學童表現活躍,無法安靜坐著,很多時被誤會為反叛、不聽指令。精神科專科醫生鄭珊表示,孩子多動源於他們無法控制自己的衝動行為,是ADHD其中一種病徵。「他們經常遊魂、欠交功課欠帶文具;跑來跑去、沒法排隊,或者老師未叫他的名字,已急不及待大聲說出答案。」

鄭珊醫生
6月18日


【醫生專欄】常常趕交作業很辛苦,不想再做死線戰士?
筆者要寫這篇介紹拖延症的文章拖了大概一個月,到了死線前兩天編輯追稿才開始動筆,由此可見拖延是一個多麽常見的現象。 什麼是拖延症 「拖延症」本身並不是精神疾病,拖延去做一件需要去做的事情是一個行爲,而這行爲要是在一個人身上經常發生,以致形成一個慣性的行爲模式(behavioural pattern),在這個行爲模式下因爲拖延不做而產生不良後果,但依然無法脫離這個行爲,就是大家所講的「拖延症」了。 為什麽我會拖延? 不少人會認爲拖延行爲是因爲懶惰或缺乏責任心,但其實拖延行爲背後的心理因素與機制可以有不同的原因和面向。 完美主義型 : 有一類習慣拖延的人有「完美主義」傾向,他們想把事情做到他們心目中的「完美」,而由於這個標準過高,乃至飄渺與不切實際,他們往往不知如何著手開始進行。要是做得不夠好,達不到心中的標準他們會非常失望、沮喪,所以爲了躲避這些負面感受他們直接逃避不做。於是我們見到的是完美主義者因為太想把事情做好,最後卻無法如期完成。 焦慮型 : 另一類習慣拖延的人則是因爲太過焦慮,自信心不足而無法開始或完成一件事。他們把時間和精力都花費在擔心和質

鄭珊醫生
6月18日
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