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網誌及最新分享


【兒童發展】高功能自閉症 ASD
1. 甚麼是高功能自閉症? 高功能自閉症也只是坊間叫法,跟據由美國精神醫學會之精神病學協會發表《精神疾病診斷及統計手冊》(第五版)(DSM-5),高功能自閉症已納入為自閉症譜系障礙,以光譜概念來定義,但為了方便溝通,坊間會稱呼能力較高的自閉症患者為通常高功能自閉症。 2. 高功能自閉症的特徵,同普通自閉症有甚麼分別? 跟一般自閉症小朋友比較,主要是智力上的分別,這類自閉症小朋友的智力正常,有一些言語發展正常。 3. 自閉症譜系障礙的小朋友,說話能力都會比較較弱? 不一定,有些小朋友的言語表達能力不錯,發音、句子完整度並無問題,但他們在與別人溝通時會出現一些困難,例如:沒有眼神交流,無法解讀別人說話背後的含意,或者掌握不到與別人溝通時的身體距離等。這些平常我們靠肉眼觀察就學會的社交小技巧,患自閉症的小朋友需要透過訓練去提升他們的社交溝通技巧。 4. 自閉症人士在社交溝通會出現甚麼問題? 較少跟人互動 外顯特徵包括2至3歲都不懂說話 少跟人有眼神接觸 他們喜歡自己一個人玩,社交圈子較為狹窄 出現一些重複的固執行為令生活功能受到負面的影響 5....

思健醫務中心
2023年7月31日


【兒童發展】給ADHD家長及照顧者的15項貼示
給 ADHD家長及照顧者的15項貼示﹕ 確保所有家庭成員都了解小朋友患上ADHD — ADHD是一個有機會影響整個家庭中所有成員的神經性發展障礙,確保所有家庭成員都了解它,幫助小朋友融入正常的家庭生活。 讓他們有正常的社交生活 — 患有ADHD的孩子在家中和學校的行為和態度都有可能具有挑戰性,但別因此而避免小朋友與其他人接觸。 避免讓多動症孩子在家裡留下「壞名聲」— ADHD是一個病同時是小朋友的一個特質,每位小朋友都是獨一無二,每人都有獨特的一套相處方式。 為小朋友設定界線(boundary)和紀律(discipline) — 並貫徹執行,當察覺小朋友出現過度不服從及出現語言或肢體暴力,便要特別注意。 訓練獨立性 — 設計一套方法幫助小朋友應對他們最有挑戰性的時候,包括(一)等待、(二)遵守規則和指示、(三)安靜坐著、(四)要集中注意力、(五)出現衝動和分心的時間,長遠要獨立地面對這些情況,而不是打斷或擾亂他人。 把握機會表揚 — 他們當小朋友完成了家長的要求,即使是多麼簡單的事情 (例如主動將玩具放回原位),家長的肯定(affirmation

汪嘉佑醫生
2023年7月17日


【兒童發展】過度活躍症 ADHD 飲食建議
我明⽩,當你有⼀個過度活躍症的⼩朋友,係會令到家長想從各⽅⾯幫助到⼩朋友。⽽營養餐單,亦都係家長會注重的地⽅。但係,係咪真係有⼀個餐單可以幫助到過度活躍症? 喺營養學嘅層⾯,好多疾病都會有特定的餐單去幫助疾病症狀。可是過度活躍症,是沒有⼀個特定的餐單。但係,亦都有啲飲食⽅法或食物可能可以幫助到過度活躍症的⼩朋友。 其中⼀樣營養素對過度活躍症⼩朋友有比較⼤的影響,就係糖分, 如果可以幫到⼩朋友的能量和⾎糖平均分布,就可以達到專注⼒提升。其實有啲食物如果可以嘅話就盡量唔好食咁多,因為有可能會令到過度活躍的情況更加嚴重。有啲研究講,食得太多糖,會令到⾎糖飆升,增加過度活躍的情況。所以盡量少吃糖果,甜嘅食物和飲品例如汽⽔、蛋糕、曲奇等等。其實⾼糖分嘅食物都會令到我哋增加健康嘅風險,譬如話糖尿病、癡肥, 甚⾄乎蛀牙,所以都係少吃為妙。 1. 碳⽔化合物 是需要的,但係最好選擇複合碳⽔化合物,因為可以幫助⾎糖平衡,減少⾎糖飆升。盡量選擇少啲精製類嘅碳⽔化合物,譬如話⽩濛濛嘅澱粉質:⽩麵包、⽩⾊嘅⽶飯、薯條,甚⾄乎零食。 複合碳⽔化合物,例如: • 紅糙⽶、野

陳荃賢女士
2023年3月20日


【兒童發展】當孩子的情緒教練
孩子的教育,是父母一生的職責及挑戰。不少病人的家長會問:「怎樣做先至可以培養孩子的情緒控制呢?」今天,我想簡介一下其中一種方法,它就是Dr John Gottman 所提出的情緒教練(emotional coaching)理論。

汪嘉佑醫生
2023年2月28日


【兒童發展】ADHD成因 腦部傳遞物質缺損
專注力不足/過度活躍症(ADHD)的成因,與腦部的「多巴胺」及「去甲腎上腺素」等傳遞物質不足有關,精神科專科汪嘉佑醫生引述研究指,ADHD患者的腦部體積較一般人小3%至5%,而掌管控制能力及情緒的腦前葉與腦顳葉的位置也較小,可能導致患者專注力下降及行為衝動等。 汪醫生提醒家長,應從小多加觀察小朋友日常行為,若耽誤治療ADHD,相關徵狀的影響可延續至中學甚至成人階段,對患者的社交、學習,以至整個人生規劃構成重大問題。他補充,只有專注力不足的患者病徵較不明顯,但可能反映於學業方面,故若發現子女學業成績持續下滑,再加上出現其他專注力不足徵狀,便應尋求醫生意見。若診斷上ADHD,愈早開展治療,對兒童維持穩定發展的幫助愈大。 藥物是治療ADHD的重要一環,汪醫生指出,假如單靠行為治療,較難全面改善病情及減少併發症︰「研究顯示,當ADHD小朋友接受藥物治療後,腦部中專注力及認知能力區域的活動可逐漸回復正常;相對沒有接受治療的患者,個別患者的腦部體積及功能可有明顯改善。」 現時,治療ADHD的藥物分為短、中及長效,藥效分別維持4、8及12小時。汪醫生稱,選擇藥

汪嘉佑醫生
2022年5月19日


【兒童發展】自閉症患者的情緒社交問題
最近新聞報導一則不幸事件,有自閉症患者襲擊其他小朋友。我必須強調,侵略行為並非必然存在於自閉症患者身上,它的出現亦有不同的原因,但退後一萬步簡單地理解,這些行為很可能是他們表達需要的方法。 有研究顯示,自閉症患者的情緒社交問題是因為他們不能有效地理解及表達自己的情緒,同時,他們需要倚靠分析外在客觀因素,例如其他人的反應,才能估計自己的情緒狀態。心理學及神經科學研究稱之為述情障礙(alexithymia)。可想而知,單單是明白自己的情緒已非常複雜,情緒調對自閉症患者來說並不是簡單的事。 因此,我們不能非黑即白地以他們的行為判定原因,必須跟他們耐心傾談,還要理解「前文後理」,即ABC (Antecedence-Behavior-Consequences)。另外,正如教小朋友辨別顔色一樣,第一步教他們標籤色版上的顏色名稱,教導自閉症患者情緒調節,第一步就是幫助他們認識自己的情緒。 有機會再跟大家討論與自閉症患者相處的方法。 #情緒問題 #汪嘉佑 #汪嘉佑醫生 #精神科 #行為分析 ✍🏻撰文:精神科專科醫生 汪嘉佑醫生 🥚蛋の圖片設計:小C子 推薦閱

汪嘉佑醫生
2022年4月10日
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