top of page

【醫生專欄】認識遊戲成癮

【醫生專欄】認識遊戲成癮

隨著電子遊戲成為許多人生活的一部分，我們時常聽到身邊的朋友或家人說「打機打上癮」。但究竟怎樣才算是「遊戲障礙」呢？它不僅僅是玩得比較多，而是一種被世界衛生組織正式認可的精神健康狀況。今天就讓我們一起來了解什麼是遊戲障礙，以及如何分辨自己或身邊的人是否只是熱愛，還是已經陷入了困境。


甚麼是遊戲障礙？


根據WHO《國際疾病分類》第11次修訂本 (ICD-11) 的診斷指引，要確診為「遊戲障礙」，其行為模式必須足以導致個人、家庭、社交、教育、職業或其他重要功能領域出現嚴重損害。這種模式通常需要持續至少12個月，但在症狀嚴重且所有診斷標準都符合的情況下，觀察期也可縮短。


具體的診斷行為特徵包括以下九項。如果一個人在過去一年內，符合其中五項或以上，便可能被診斷為遊戲障礙：

  1. 完全專注遊戲；

  2. 停止遊戲會出現難受、焦慮、易怒等症狀；

  3. 遊戲時間逐漸增多；

  4. 無法減少遊戲時間或戒掉遊戲；

  5. 對之前的其他愛好失去興趣並放棄參與其他活動；

  6. 即使瞭解遊戲對自己所造成的影響卻依然繼續遊戲；

  7. 向家人或他人隱瞞自己的遊戲時間；

  8. 通過遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等；

  9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交


不是所有玩家都一樣：五種玩家類型


研究發現，並非所有遊戲玩家都會發展成遊戲障礙。學者Billieux等人早在2015年就根據玩家的衝動性、自尊心和遊戲動機，提出了五種網路遊戲用家的分類，幫助我們更細緻地理解不同玩家類型：

遊戲障礙玩家類型

  1. 受控的遊戲玩家：這類玩家衝動性低、自尊心高，能很好地平衡遊戲與生活，將遊戲視為健康的娛樂。

  2. 受控的社會角色扮演者：他們衝動性低，但自尊心也較低。他們的遊戲動力主要來自於在虛擬世界中扮演不同社會角色所帶來的歸屬感。

  3. 不受控的成就者：這類玩家衝動性高，遊戲的主要動力是追求遊戲內的成就、等級和勝利，這份強烈的渴望可能導致他們過度投入。

  4. 不受控的逃避者：他們通常學業或現實成就較低，自尊心也低，遊戲對他們而言是逃避現實問題和負面情緒的主要方式。這類玩家被認為是發展成遊戲障礙的高風險群體。

  5. 中堅遊戲玩家：與逃避者類似，他們也擁有低成就感和高逃避心態，但他們對遊戲的投入程度極高，甚至願意承受遊戲帶來的巨大風險（如時間、金錢、社交隔離）。


從這個分類可以看出，「不受控的逃避者」和「中堅遊戲玩家」由於其心理特質和遊戲動機，相對更容易陷入問題性遊戲行為的漩渦。


遊戲障礙普遍嗎？


根據Stevens等人於2021年發表的一項大型系統性回顧研究，綜合了全球17個國家、超過22萬人的數據後發現，全球遊戲障礙的患病率約為3.05%。研究也發現，男性出現遊戲障礙症狀的比例高於女性，比例約為2.5:1。


在香港，Wang等人於2021年的研究估算，本地成年人的患病率約為2.6%，與全球水平相若。許多研究都指出，遊戲障礙與社交焦慮、孤獨感和抑鬱有著正向關連，顯示心理健康與遊戲行為之間存在密切的互動關係。



References:

● Billieux, J., Thorens, G., Khazaal, Y., Zullino, D., Achab, S., & Van der Linden, M. (2015). Problematic involvement in online games: A cluster analytic approach. Computers in Human Behavior, *43*, 242–250.

● Stevens, M. W., Dorstyn, D., Delfabbro, P. H., & King, D. L. (2021). Global prevalence of gaming disorder: A systematic review and meta-analysis. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 55(6), 553–568. https://doi.org/10.1177/0004867420962851

● Wang, H.-Y., & Cheng, C. (2021). New perspectives on the prevalence and associated factors of gaming disorder in Hong Kong community adults: A generational approach. Computers in Human Behavior, 114, 106574. https://doi.org/10.1016/j.chb.2020.106574

● World Health Organization. (2019). International statistical classification of diseases and related health problems (11th ed.). https://icd.who.int/

bottom of page