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網誌及最新分享


【媒體訪問】《Dr.東》每7個港人1個抑鬱 情緒病已成香港都市病
都市人生活壓力沉重,有統計指本港每7人便有1人患情緒病,社會對這類患者有不少負面標籤,如抗壓能力低、凡事鑽牛角尖等才會患病,但精神科專科醫生分析指,真實情況正正相反,情緒病患者患病原因較常見是責任感強、對自己要求高,甚至因有未雨綢繆的性格而憂慮未來致患病。除了上述情況外,亦有患者是因為腦部化學傳遞物質失去平衡所致。由於情緒病在香港十分普遍,甚至逐漸成為都市病,呼籲社會減少標籤,鼓勵患者勿諱疾忌醫。 統計發現,情緒病患者中只有3分1人會主動求醫,造成延誤治療等問題。精神科專科醫生張正平指出,情緒病患者主要有三個特徵:一,個人責任感強,任何事都想自己解決,甚至過度地想幫別人解決問題;二,對自己要求很高,甚至帶點偏執,例如一般人認為100分和95分都屬高分,但完美主義者卻硬性要求自己取得100分,且要求不能出錯,因而造成心理壓力很大;三是性格容易感到緊張,經常思考長遠的計劃,張稱,這類型的患者好聽一點可說是未雨綢繆,相反則思考未來比較多災難事情發生。 張續說,以上種種性格都是好事,但需要談及影響生活的程度。而個人性格與成長經歷息息相關,假設父母要求高,

思健醫務中心
2021年11月7日


【兒童發展】自閉症譜系障礙可以根治嗎?
目前尚未有證據顯示藥物或其它療法能根治自閉症的社交及溝通困難。現時最有效的治療方法,主要是從教育及行為訓練著手,幫助他們建立有效的社交溝通及情緒管理技巧,從而加強他們適應學校生活的能力。 被診斷患有自閉症譜系障礙的兒童,專業評估人員會按其年齡及需要來安排合適的支援服務。年齡介乎二至五歲的學童,可安排輪候社會福利署轄下的早期教育及訓練中心(EETC/E位),到校學前康復服務(OPRS/O位)或幼稚園暨幼兒中心兼收弱能兒童計劃(ICCC/ I位) 接受訓練,而有進一步需要的可安排入讀特殊幼兒中心(SCCC/S位)。至於學齡兒童,則可通過學校向教育局申撥資源在校推行有關行為管理、溝通及社交技巧訓練等課程。 至於藥物的應用,其目的是主要為舒緩患者的精神或行為症狀,如攻擊或自殘行為,所有藥物應由醫生處方。暫時有兩款獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)批準的相關藥物﹕Risperidone 及 Aripiprazole。 至於輔助療法,大部份仍有待確認,未能應用於臨床治療。根據FDA 的資料,以下治療方法對自閉症沒有臨床幫助,甚至可能有害: (x) 去重金屬

張正平醫生
2021年10月14日


【醫生專欄】睡覺時「被鬼壓」全身動彈不得很驚慌?
睡覺時「被鬼壓」全身動彈不得很驚慌?精神科醫生解構實為「睡眠癱瘓症」 雖然剛剛過了農曆七月,但相信不少人都曾試過睡覺時突然「被鬼壓」,四肢完全動彈不得,過程十分可怕!但原來「被鬼壓」未必是因神怪影響,Gofever高燒小編邀請了精神科專科張正平醫生為大家從醫學角度拆解何為「被鬼壓」! 張正平醫生表示,不少以為自己「被鬼壓」的患者其實是患上「睡眠癱瘓」。此症並不罕見,他引述醫學文獻資料,有7.6%人在其一生中曾試過經歷至少一次睡眠癱瘓,而大多數發生在在剛入睡或是差不多起床時出現,「患者在恢復知覺的狀態下,但四肢無法活動,甚至有人會出現幻覺,聽到有聲音說話。」 至於睡眠癱瘓背後的科學,張醫生解釋,睡眠主要分為快速動眼期(REM sleep)及非快速動眼期(Non-REM sleep)兩個部份,整晚的睡眠由這兩個階段循環交替組成。平時做夢都發生在快速動眼期,此時全身肌肉會進入「鬆弛」狀態,這樣身體便不會因亂動而造成危險。如果大腦在此時清醒過來便會出現「睡眠癱瘓」的情況。至於在入睡時,如果身體很快便進入快速動眼期,而大腦還未完全沉睡,就可能出現睡眠麻痺。

張正平醫生
2021年9月5日


【兒童發展】齊來認識自閉症
自閉症是一種先天性的發展障礙。自閉症的徵狀對兒童多方面的成長均有影響,包括社交能力、語言發展以及行為模式。每位患者的表現都不相同,有時甚至有很大差異,而這個特點便令到診斷上容易出現分歧。試過有家長曾尋求不同醫生或專家的意見,卻未能為小朋友得到一致的診斷。 自閉症診斷 自閉症是一個臨床診斷,主要通過觀察小朋友的行為表現、溝通能力去作出判斷。即時在科技發逹的現今,仍未能通過血液測試、影像掃描去判斷小朋友是否患有自閉症。有鑑於此,除了依賴臨床專家的主觀判斷外,標準化的評估工具亦是不可或缺的,尤其對於徵狀不太明顯的個案。若由已接受培訓的專業人員執行,則會進一步提高診斷的質量和一致性。 自閉症評工具 ADOS-2是一套具國際認可的評估工具,使用者須接受指定及專業的訓練才具使用資格。通過ADOS-2的評估,可以對小朋友的溝通能力、社交互動以及重複性的行為等方面進行評估。對於小朋友來說,評估的過程像是在和心理學家玩耍一樣,過程相對較為輕鬆。 自閉症治療 現時對自閉症譜系障礙兒童的最佳治療方法,主要是從教育及行為訓練著手,幫助他們建立有效的社交溝通技巧,從而加強

張正平醫生
2021年8月31日


【醫生專欄】農曆七月易撞鬼?或與思覺失調有關?!
農曆七月是「鬼門關」大開日子,坊間有不少傳聞指農曆七月是陰氣至重之時,孤魂野鬼容易出沒,所以農曆七月一直被譽為容易「撞鬼」日子。不過,萬一時運低見到鬼魂出現時,又是否一定代表撞邪嗎?Gofever高燒編輯訪問了精神科專科張正平醫生,他將從醫學角度為大家解構撞鬼真相,背後分分鐘與患上思覺失調有關! 患者酒店隔離期間疑撞鬼?廁所無人卻水聲不斷、房門外無人卻有腳步聲?! 鬼節少不了要談及鬼故事,張正平醫生在此亦為大家分享兩則患者懷疑「撞鬼」實錄。他指,曾接見一名30多歲男患者,對方剛從外國返港,安排酒店接受隔離。他在隔離一星期後,開始出現奇怪現象。他經常聽到房間廁所有水喉聲及沖廁聲,當走進廁所時卻發現水喉及馬桶均沒有異樣。類似事件不斷重複發生,後來更開始聽到門外有腳步聲,慢慢由門外傳至廁所內,但當他打開房門時,卻沒有發現任何人。這些情況逐漸使他感到惶恐不安;有時候,他甚至聽到有不同的聲音在竊竊私語。他嘗試跟酒店職員尋求協助,但經過檢查均沒有發現異樣。 酒店房內牆身有洞口懷疑被人長期監視?深怕自己有生命危險 張醫生續指,患者及後又發現房內牆身有些細小的洞

張正平醫生
2021年8月22日


【兒童發展】以鼓勵代替嚴厲
當孩子拿着一份85分的試卷回家的時候,作為父母的你會對他說甚麽呢?有些父母生怕會 「 讚壞孩子 」 、擔心孩子變得驕傲,所以第一句往往是指出小朋友那裏做得不夠理想,那裏可以再進步;有些父母甚至會拿其他考得更好的小朋友做比較。父母背後的用意或許想激勵小朋友下一次再努力一些,可惜得出來的效果往往是令小朋友變得心灰意冷、意志消沉。讓我們切身處地想像一下,假若你已經很努力地把事情做好,但你的上司或伴侶卻經常只懂得挑剔你做得不夠好的地方,你的感受又會如何? 如果我們想小朋友有更佳的動機去把事情做得更好,較為理想的做法是通過認可小朋友付出的努力,並找出小朋友做得較為理想的地方進行稱讚。小朋友得到認同,他們的自信心便會越加提升,並會進一步尋求更理想的表現。在這之後,即使我們指出小朋友做得不夠理想的地方,他們亦會更欣然接受。 #親子教養 #鼓勵 #嚴厲 #管教方法 #管教技巧 撰文:精神科專科 張正平醫生 蛋の圖片設計:小C子

張正平醫生
2021年8月9日
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