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網誌及最新分享


【醫生專欄】阿茲海默症與腦退化:認識檢測與預防的重要性
阿茲海默症(Alzheimer’s disease)是最常見的腦退化性疾病之一,也是造成老年失智症(dementia)最主要的原因。這種疾病會導致記憶力、理解力、語言能力與判斷力逐漸退化,不僅影響患者的日常生活,也讓家人及照顧者承受莫大壓力。隨著醫學發展,醫生在診斷與治療阿茲海默症的過程中,越來越重視「早期評估」與「精準檢測」。從初步篩查到進階影像檢查,每個步驟都能幫助醫生釐清病情與治療方向。 腦退化篩查測試(Screening Test) 對於懷疑有記憶力衰退或行為改變的長者,精神科醫生通常會先進行簡易的篩查測試。常見的工具包括「簡短智能測驗」(MMSE)與「蒙特利爾認知評估」(MoCA)。這些標準化量表可快速評估患者的記憶、語言、專注與執行功能。精神科醫生同時會詢問 病史 與 生活習慣 :症狀從何時開始?是否逐步惡化?是否合併睡眠困擾、情緒低落等情緒行為癥狀(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD)或服用影響記憶的藥物? 此外,醫生也會請家屬提供觀察,例如患者是否出現找不

汪嘉佑醫生
1月24日


【醫生專欄】你知道生酮飲食對情緒病有幫助嗎?來聽精神科醫生詳解
生酮飲食(Ketogenic Diet)是一種極低碳水化合物、高脂肪、適量蛋白質的飲食模式,透過模擬飢餓狀態的代謝反應,誘導人體產生酮體。以每日攝取2000大卡計算,碳水化合物(澱粉質)的攝入需控制在 20-50g 中(約半碗白飯)。這種「以脂肪為燃料」的代謝療法常用於減肥,而醫學上已有證實能減低兒童頑治癲癇的抽筋發作、改善二型糖尿病的胰島素敏感性,與各類代謝症候群(降低內臟脂肪、三酸甘油酯)。 生酮飲食用以減肥就聽得多,原來都有機會改善情緒?最近《JAMA Psychiatry》醫學期刊上發表了一份大型研究,爲我們提供了生酮飲食與情緒健康的科學實證與相關建議。綜合全球50項研究、超過四萬名成人數據,這份研究首次系統評估生酮飲食對抑鬱與焦慮的影響。 生酮飲食對情緒調節的影響 生酮飲食透過三大機制影響情緒調節: 能量代謝轉換 每天的碳水攝取少於50g或少於26%總熱量會導致肝臟產生酮體 。酮體的作用為穿越血腦屏障,替代葡萄糖成為腦細胞能量源。 神經保護作用 生酮飲食能降低腦部氧化壓力與發炎因子(如IL-6、TNF-α),同時促進線粒體功能,提升神經

鄭珊醫生
1月23日


【實用資訊】Test of Variables of Attention (TOVA):專注力評估的輔助工具
Source: https://tovatest.com/ 在臨床實務中,客觀的評估工具至關重要,能夠輔助診斷並監測治療效果。其中,Test of Variables of Attention (TOVA) 是一種廣泛使用的電腦化持續表現測試(Continuous Performance Test, CPT),專門設計用於評估注意力及抑制控制的能力。本文將介紹 TOVA 的原理、運作方式及臨床應用,以幫助家長了解這些工具的異同。 TOVA 的概述與運作原理 TOVA 是一種神經心理評估工具,最初於1960年代由明尼蘇達大學的 Lawrence Greenberg 博士開發,現已成為國際標準之一,用於篩查及診斷注意力相關障礙,如 ADHD。它不是一個診斷性測試,而是提供客觀數據,結合臨床訪談、問卷及病史來綜合判斷。 TOVA 的測試時間約為21.6分鐘(對4-5歲兒童則縮短至10.9分鐘),呈現為一個簡單的電腦遊戲,以避免文化或語言偏見。測試分為視覺和聽覺兩個版本,每個版本獨立測量大腦的資訊處理能力。測試過程中,受試者坐在電腦前,使用一個精準的微

張正平醫生
1月23日


【兒童發展】如何評估 ADHD 嚴重程度?
當我們懷疑或已經確定小朋友有注意力不足過動症(ADHD)時,很多家長最常問的問題之一就是:「小朋友 ADHD 到底有多嚴重?」 (不少危疾保險亦要求診斷嚴重 ADHD 才作出賠償﹗) 其實「嚴重程度」這個問題,沒有單一的數字或檢查可以直接告訴你答案。它需要綜合很多面向來判斷,而不是只看症狀數量多寡。下面這篇文章將用家長比較容易理解的方式,說明目前臨床最常用的評估嚴重程度的方法。 ADHD嚴重程度主要分成三級(依據DSM-5-TR國際標準) 輕度(Mild) 症狀剛好達到或只比診斷標準多一點 對日常生活、學習、人際關係的影響「很小」或「輕微」 小朋友雖然有困難,但大部分時間仍能應付,偶爾需要提醒或協助即可 中度(Moderate) 症狀數量或強度明顯超過診斷門檻 對生活各方面的影響「中等」程度 小朋友在學校、家裡、與同儕相處時,經常出現明顯困難,需要家長、老師較多介入與支持才能維持基本功能 重度(Severe) 症狀非常多、非常強烈,或其中幾項特別嚴重 對生活造成「重大」甚至「全面性」的影響 即使已經盡力幫忙、調整環境,小朋友仍然經常在多個重要領域

張正平醫生
1月20日


【醫生專欄】論「家長放閃」(Sharenting)的隱形代價與數碼時代的親職反思
甚麼是「家長放閃」(Sharenting)? 延續上篇討論的 社交媒體「分享症」 ,今次我們特別聚焦一種極為普遍的變體-「家長放閃」(Sharenting)。這個詞由「sharing」(分享)與「parenting」(育兒)合成,指父母在社交平台上公開子女的各種生活片段:從成長里程碑、日常趣事、成就展示、親子互動,到甚至健康或疾病經歷。 這種行為其實存在一個連續光譜:有人只是偶爾記錄喜悅的「紀錄型」、有人近乎實時直播的「直播型」、也有人把孩子當成個人品牌來經營的「網紅型」。最核心的問題在於:這些分享決定幾乎完全由父母單方面作出,而內容的主角「孩子」往往沒有否決權,甚至渾然不知。 根據多項國際調查,發達國家約八成兒童在兩歲前已擁有數碼足跡;在某些地區,更有高達三成嬰兒出生不足一天便已有照片上網。這不是個別現象,而是數碼時代的普遍現實。 為甚麼父母如此熱衷「放閃」? 在香港這樣高密度、核心家庭為主、社區支援相對薄弱的城市,Sharenting 其實回應了多層心理與社會需求: 情感支持的渴求 不少父母在育兒路上感到孤立無援,社交媒體成為尋求認同、建議

張正平醫生
1月19日


【媒體訪問】TVB《流行都市》新年目標心理學:從動機到執行的全方位實踐指導
新年目標心理學:從動機到執行的全方位實踐指導 本片深入探討人們為何熱衷於在新年訂立新目標,並系統呈現心理學專家的專業見解,包括「新年效應」理論、目標設定常見失敗原因、實踐技巧、行為習慣自動化、環境調整、社會支持機制等。透過細緻案例與具體方法,解構由動機、執行至堅持的全流程,為觀眾提供可操作、可持續實現目標的完整行動藍圖。此外,內容亦特別提醒如何化解惰性與內外誘惑,將理論落實為實踐。 [00:00 - 01:54] 新年訂立目標的心理基礎與常見困難 [01:55 - 03:32] 制定目標的起步方法與核心動機 [03:33 - 05:07] 有效計劃與具體目標設定技巧 [05:08 - 06:45] 習慣自動化與行為堅持祕訣 [06:46 - 08:08] 惰性機制、習慣堆疊與行為起動 [08:09 - 09:25] 優化環境提示,消除壞習慣誘因 [09:26 - 10:07] 社會支持機制與互相監督策略 [10:08 - 10:36] 持續可行計劃與正向展望 結尾部分,博士強調「持續、可行、具體」是達標核心原則,只要重複堅持、步步為營,效果定會漸

吳雁詞博士
1月15日
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