甚麼是尼特族( NEET) ？ 作為一名私人執業精神科醫生，經常會接觸到年輕人面臨的各種心理壓力與生活挑戰。其中，一個日益受到關注的現象便是「尼特族(NEET)」。這個詞彙源自英文「Not in Education, Employment, or Training」，意指那些沒有就學、就業或接受職業訓練的年輕人。在香港，普遍 稱為「雙失青年」（失學兼失業） 。尼特族通常指15至24歲或更廣泛的15至34歲青年群體，他們可能處於一種「脫軌」的狀態，長期脫離社會主流軌道。這不僅是就業問題，更是涉及心理健康、家庭支持與社會環境的綜合議題。 尼特族(NEET) 的定義與特徵 NEET一詞最早於1980年代在英國出現，用來描述那些脫離教育、就業或訓練體系的年輕人。這群人並非懶惰或無所事事，而是往往受多重因素影響，導致生活停滯。 在香港，尼特族的比例不容忽視。根據最新數據，2022年約13%的15至24歲青年屬於NEET群體，高於OECD國家的平均11.3%。更早的統計顯示，約9%的同齡青年面臨類似情況。這些年輕人可能包括高中畢業後未升學的學生、因經濟壓力輟

甚麼是心理界線？ 所謂「心理界線」（Boundary）是我們內心中對自我價值、個人空間、情感需求所劃定的界線。懂得覺察並尊重自己的界線，是維護心理安全與建立健康人際關係的關鍵。在人際互動與日常生活之中，我們常會遇上一些令自己感到不舒服、不自在，甚至內心出現強烈抗拒感的情境。有時候，我們或許會壓抑這些情緒，說服自己「不需要計較太多」或「應該體諒對方」，這正是我們「心理界線」被觸碰的訊號。   我的心理界線和自己的情緒有關係嗎？ 心理界線不僅是對他人行為所能接受的界限，更深層地映照出我們的內在需求與核心價值。當這些價值被忽視或觸碰時，往往會引發強烈的情緒反應。例如，有些人對他人遲到特別介意，並非只是對時間安排的要求，而是源於對尊重與信守承諾的重視；有些人在群體對話中被忽略或打斷會感到受傷，往往是因其極度看重被傾聽、被理解的需要；也有些人在面對批評時特別容易防衛，可能是因為他們長期努力追求自我價值，對自我形象極為敏感。這些反應並非脆弱，而是提醒自己某些需求與信念不能被隨意忽略。   若長期忽視自己的界線，容易導致情緒疲憊、關係失衡，甚至逐漸喪失自我界限

嚴重精神疾病、認知障礙或腦退化症等狀況，可能導致個體喪失決策能力，這不僅影響個人生活，還可能帶來財務和家庭管理的混亂。在這種情況下，持久授權書（Enduring Power of Attorney，EPA）成為一項重要的法律工具。它允許您在精神健全時預先指定信任的人士「受權人」，代您管理事務，避免未來的不確定性。   持久授權書 VS 一般授權書 持久授權書是根據香港《持久授權書條例》（第501章）制定的一種法律文件，於1997年生效。它不同於一般的授權書（Power of Attorney），後者在授權人喪失精神能力時自動失效。EPA則可以「持久」有效，即使您因疾病或意外而無法自行決策，您的「受權人」（或稱「獲授權人」）仍可繼續按照你的指示作出安排。EPA主要涵蓋範圍包括財產和財務安排，例如銀行賬戶管理、物業買賣或投資決定，但並不包括醫療決定。 從精神科的角度來看，EPA特別適合有精神健康風險的人士。例如，患有早期認知障礙的患者，早期可能仍有能力設立EPA，但若延遲，則可能因精神能力不足而無法執行。   為什麼需要設立持久授權書？...

作為一位精神科醫生，臨床上經常會接觸到有抽動症或妥瑞症的小朋友。家長可能會感到困惑、擔心，甚至無助，但這些情況其實是可以管理的。 甚麽是抽動症和妥瑞症？ 抽動症是一類神經系統發育相關的疾病 (neurodevelopmental disorder)，特徵是孩子會出現突發的、不受控制的重複動作或聲音，稱為「抽動」（tics）。這些抽動通常在兒童時期開始出現，可能持續幾個月或更長時間。 抽動症可以分為幾種類型，包括暫時性抽動症（Transient Tic Disorder 持續少於一年）和慢性抽動症（Persistent Tic Disorder 持續超過一年）。妥瑞症 (Tourette syndrome) 是抽動症中最嚴重的一種形式，孩子同時有動作抽動（Motor Tics 如眨眼、聳肩）和聲音抽動（Vocal Tics 如清喉嚨、發出咕嚕聲），並持續至少一年。妥瑞症通常在5至10歲之間發病，男孩比女孩更常見（約3至4倍），多數孩子的症狀在青少年期後有機會減輕或改善。 抽動症常見症狀 抽動症狀又可以分為簡單型抽動 (Simple Tics) 和複

Jess（化名）從不喜歡出席家族聚會，因她的親戚總愛比較後輩的近況。她總是不及其他同齡表親，常處於被貶低的位置。在家族聚會中，她漸漸變得沉默。有時，親戚只是抬頭看她一眼，又或視線剛好掠過她的方向，都會令她覺得他們在談論自己。即使沒有眼神接觸，看見他們一個表情、一個小動作，也會牽動 Jess 的神經，令她壓力倍增，以前聽到的負面評價不斷在腦海出現。她甚至會手心冒汗，心跳加速，極力回想自己做了甚麼惹長輩不悅，導致她們又在說自己壞話。Jess 因為害怕面對親戚對自己的批判，產生了巨大的壓力。常常感到被注視、被談論正是 「思覺過敏」的其中兩個心理困擾。 「思覺過敏」（At-Risk Mental State）中的「思」指思想、「覺」指感覺，意即因兩者敏感而產生的心理狀態。一般人會下意識地聯想起「思覺失調」（Psychosis），然而前者是一種心理困擾，出現的情況較為輕微、短暫，尚未發 展成為疾病;後者則是已形成的一種精神疾病，需要進行長期的藥物及心理治療。 思覺過敏與腦部神經系統的運作有密切關係。在一般情況下，大腦的神經傳導物質多巴胺能幫助我們自動調節對

明星歌手也是人！其實，擔心和焦慮是日常生活中常見的情緒反應。適當的擔心和焦慮有助於我們計劃將來、未雨綢繆，為未發生的事情做好準備。但如果長期活在焦慮之中，而且影響到正常生活，就要警惕了。這次讓我們來探討一下都市人常見的焦慮症種類、成因與治療。 四大焦慮症 核心特徵 都市誘因 廣泛性焦慮症 持續6個月以上對日常事務過度擔憂，伴隨肌肉緊繃、失眠 高壓工作、經濟不穩定、資訊超載 社交焦慮症 恐懼被他人負面評價，逃避聚會/演講等社交場景 職場競爭、社交媒體比較文化、孤獨感 恐慌症 突發心悸/窒息感，伴隨「即將死亡」的失控恐懼 通勤擁擠、空氣污染、快節奏生活 特定場所恐懼 對地鐵、電梯等封閉空間產生逃避行為 高密度居住環境、公共空間人潮壓力 焦慮症的關鍵心理成因 災難化思維（Catastrophizing） 將微小不適解讀為災難前兆（例：心悸=心臟病發） 控制錯覺（Illusion of Control） 都市高壓環境促發「必須掌控一切」的信念，當面對不確定性時觸發焦慮 情感不耐受（Emotional Intolerance） 將焦慮情緒視為「危險訊號」而