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網誌及最新分享


【醫生專欄】抑鬱症同季節有關?
最近氣溫回升、春暖花開,不禁讓人感覺朝氣勃勃、充滿生機與希望。可是,在這月初,四月一號的那天,正是巨星張國榮辭世22周年。一位曾經才華出衆、在舞臺發光發亮、爲人親和善良又不失幽默的明星,在那個春天選擇以殘酷的方式離開這世界,沒有帶走一片雲彩,卻在衆人心裏留下了厚重的陰雲。 筆者無從得知哥哥當年選擇這條不歸路的原因,但我們知道自殺行爲和抑鬱症息息相關,而抑鬱與自殺似乎和季節也有著微妙的關係,讓我們來一起探討一下。 抑鬱症同季節有關? 季節性情感障礙(Seasonal affective disorder)是指重複地在某個季節才出現的情緒病。抑鬱症一般在寒冷氣候的冬天病發率比較高,和日照時間縮短有關。 春季誘發的情緒病也不少見,起因不明,可能由於春天的天氣不穩、乍暖還寒,導致腦部調節情緒的荷爾蒙水平產生波動,尤其在一些較爲敏感體質的人身上。再者,春天萬物欣欣向榮,百花齊放,若這時人正處於某種困境當中,可以出現巨大的心理落差,在「景色好美,別人都很開心」的強烈對比下,本來就不大開心的人難免會陷入更深的抑鬱。周遭的人、事與環境的活躍會凸顯個人的孤獨感或挫

鄭珊醫生
6月18日


【兒童發展】自閉症兒童飲食及營養補充建議
自閉症譜系障礙 (ASD)兒童常伴隨飲食挑選、感官敏感與腸胃功能異常等挑戰,這些問題可能加劇營養失衡並影響神經發展。近年研究顯示,透過個別化飲食調整與特定營養素補充,有助改善部分核心症狀與共病問題。本文綜合最新醫學文獻與臨床指引,提出實用性建議。 一、建立基礎飲食框架 ASD 兒童的營養介入應以「均衡攝取」為首要目標。根據美國兒科學會(AAP)指引,每日需涵蓋全穀雜糧、蔬菜、水果、優質蛋白(如魚類、豆類)、乳製品(或替代鈣源)及健康油脂六大類食物,其中纖維攝取量應達年齡加5克(例如5歲兒童每日10克),以預防常見的便秘問題。 對於挑食嚴重的個案,研究建議採用「分階段食物暴露法」,例如將新食物切碎混入喜愛的食物中,逐步增加份量,同時結合正向行為強化策略。一項發表於《應用行為分析期刊》的研究證實,經系統性介入後,75% ASD兒童的飲食多樣性顯著提升。 需特別限制精製糖與人工添加物。亞利桑那州立大學團隊發現,ASD兒童攝取高糖飲食後,過動與情緒波動頻率增加2-3倍,建議以天然水果替代含糖零食。 二、關鍵營養素補充:從腸道到腦部的支持 1 Omega-

張正平醫生
6月16日


【TMS】個人化腦磁激治療為抑鬱症患者帶來曙光
近年,抑鬱症已變成常見的都市病;據醫管局統計,本港至少有超過30萬名患者,情況實在不容忽視。雖然普羅大眾對「抑鬱症」一詞並不陌生,但仍有不少人對這種情緒病的成因和行為存在誤解。本文特意邀請到 腦磁激治療專家—朱凡博士 ,為大家解構抑鬱症的高風險因素、症狀及影響,同時會介紹嶄新療法 「腦磁激 」(Transcranial Magnetic Stimulation,簡稱TMS) 如何為患者帶來新曙光。 成因不止情緒問題 抑鬱症的形成與大腦情況雙向影響 抑鬱症患者猶如走進人生低谷,無論對任何事物都提不起興趣或活力,負面的情緒和想法會影響生常日活,包括工作、學業和社交等,嚴重時甚至會引發出不同健康問題;例如經常失眠、體重驟變或者萌生自殺念頭。 朱博士表示,抑鬱症的成因複雜,通常是由各種因素交疊而成,包括家族影響、生理、心理及外在壓力。如果直系親屬中有一人是抑鬱症患者,患上抑鬱症的風險會比一般人高出1.5至3倍。而當人生遭遇一些重大變故,例如親人逝世、婚姻破裂、失業、欠債、長期患病等,都會形成壓力。若壓力不停累積又未能妥善處理,就有機會慢慢侵蝕病人的精神狀

朱凡博士
6月15日


【醫生專欄】長期痛症與抑鬱症 新式非藥物治療減輕痛症
根據國際痛症研究學會 (IASP) 的定義,長期痛症指在3個月內持續或重複發作的痛症1。長期痛症及抑鬱症是影響日常生活功能最多的兩種長期病,其中腰痛及抑鬱症在世界不同地方皆為造成最多疾病負擔 (Disease burden) 的疾病之一2。痛症與抑鬱症兩者互相影響,亦擁有部分共同的成因3。近兩年的研究發現,有約6成的長期痛症患者有抑鬱的徵狀。據澳洲的一項大型前瞻性研究指出,患有長期痛症的抑鬱症患者對抗抑鬱藥的反應會較低3,他們的生活質素也比較差4。 逾三成癌症病人同時受痛症及抑鬱影響 長期痛症的其中一個重要成因是癌症,有不少癌症患者受到長期痛症困擾5。這些痛症,除了與癌症腫瘤及其擴散轉移有關外,亦有機會由治療過程引起,例如化療6及電療7。抑鬱症亦是癌症病人常見的情緒問題,風險比一般人高3-5倍,抑鬱症有機會使癌症的預後變差8。2009年的一項系統性回顧研究指出,有多達36.5%的癌症病人同時受痛症及抑鬱影響9。 如何同時治療抑鬱和痛症? 藥物上,部分的抗抑鬱藥對痛症有作用,例如血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑 (SNRI) 及三環類抗抑鬱藥...

汪嘉佑醫生
6月15日


【兒童發展】ADHD兒童的科學實證營養策略
注意力不足過動症 (ADHD)是常見的神經發展障礙,除了藥物與行為治療,近年研究發現「飲食調整」與「營養補充」能輔助改善症狀。本文綜合最新科學證據,提供家長實用的飲食指南。 一、飲食的核心原則:穩定大腦與血糖 ADHD 兒童的大腦神經傳導物質(如多巴胺、去甲腎上腺素)常處於失衡狀態,而血糖波動可能加劇注意力分散與情緒不穩。因此,飲食需著重兩大方向: 1. 提供神經傳導物質的合成原料(如蛋白質、礦物質); 2. 維持血糖平穩(避免精製糖與低纖維碳水化合物)。 二、關鍵飲食建議 1 高蛋白質早餐啟動專注力 早上是兒童的黃金學習時段,建議以優質蛋白質開啟一天,例如:水煮蛋、無糖乳酪、豆漿或雞肉。蛋白質中的氨基酸是合成多巴胺的原料,美國兒科學會(AAP)指出,充足蛋白質有助提升早上的認知表現(Millichap & Yee, 2012)。 2 Omega-3脂肪酸: 大腦的潤滑劑 深海魚類(如三文魚、鯖魚)富含EPA與DHA,這兩種Omega-3脂肪酸能改善腦細胞溝通效率。一項隨機對照試驗發現,連續補充12週Omega-3的ADHD兒童,衝動行為減

張正平醫生
6月15日


【藥物資訊】「食藥會上癮?」「副作用好恐怖?」精神科藥物常見誤解與專業解析
患者對精神科藥物抱持各種疑慮,這些誤解往往源於社會標籤、網絡資訊混亂或過時觀念,可能阻礙患者接受適切治療。以下為社會常見的五大誤解: ❌ 誤解一:「食藥會上癮,戒唔甩?」 🔍 專業解析: 並非所有藥物皆具成癮性:抗抑鬱藥(SSRI/SNRI)、新一代抗精神病藥、情緒穩定藥等極少導致生理依賴。停藥需逐步減量,是為避免「斷藥反應」(如頭暈、焦慮),而非因「上癮」。 需謹慎管理的藥物:鎮靜藥確實有潛在的依賴風險,但醫生會嚴格評估適應症、處方最低有效劑量及最短療程,並教導安全使用。香港衛生署已將鎮靜藥列為「危險藥物」加強監管。 在醫生指導下使用,濫用風險相對較低。 ❌ 誤解二:「食藥係治標唔治本?」 🔍 專業解析: 藥物修復大腦傳導物質失衡:抑鬱症、焦慮症、思覺失調等與腦部神經傳導物質(如血清素、多巴胺)失調相關。藥物直接調節這些系統,如同糖尿病會使用胰島素藥物,屬針對病因的治療。 藥物為心理治療奠定基礎:嚴重情緒困擾時,患者難以投入心理治療或在生活上作出調整。藥物可儘快緩解症狀,讓患者有能力學習應對技巧。 「治本」需多管齊下:最佳治療

張正平醫生
6月15日
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