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網誌及最新分享


【兒童發展】是不禮貌、語言發展遲緩還是選擇性沉默?一文認識選擇性緘默症
選擇性緘默症(Selective Mutism)是一種相對罕見但值得關注的焦慮障礙。它常見於兒童期,患者在特定情境下無法開口說話,卻在熟悉的環境中能正常溝通。這不僅影響孩子的學習和社交,還可能導致家庭壓力。 甚麼是選擇性緘默症? 根據《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5)的定義,它被歸類為焦慮障礙。患者通常在預期需要說話的特定社會情境(如學校或陌生人面前)中,一貫地保持沉默,但他們的語言理解和發音能力並無問題。例如,一個孩子在家裡可能活潑健談,卻在學校完全不發一言。這種症狀必須持續至少一個月,且不限於適應新環境的初期階段(如上學第一個月)。全球患病率約為0.3‰至2‰。 這不是「不禮貌」或「故意不說話」,而是一種由焦慮驅動的行為障礙。如果不加以處理,可能演變成更嚴重的社交焦慮或抑鬱。 症狀表現 選擇性緘默症的症狀通常在2至4歲開始出現,但往往到入學後才被發現。常見特徵包括: 情境特定沉默:在家或與親人相處時正常說話,但在學校、公共場合或面對陌生人時拒絕開口。 非語言溝通:孩子可能用點頭、搖頭、手勢或寫字來表達,但避免發聲。 伴隨焦慮徵狀:如眼神

張正平醫生
9月28日


【兒童發展】自閉症(ASD)與撲熱息痛(Paracetamol)有關係嗎?
(24.9 已更新FDA 新聞稿) (26.9 已更新WHO 新聞稿) 近日有不少家長查詢:自閉症譜系障礙(ASD)與使用撲熱息痛(Paracetamol)有沒有關係? ASD 是一種神經發展障礙,主要特徵包括社交溝通困難、重複性行為和感官敏感等,影響全球約 1–2% 的兒童。在香港,根據衛生署數據,ASD 的診斷率近年持續上升,不少家長因而關注環境因素是否相關。其中,懷孕期間使用撲熱息痛會否增加子女患 ASD 的風險,成為近期備受討論的課題。 孕婦使用撲熱息痛與 ASD 風險的關聯 目前大多數研究集中於探討孕婦使用撲熱息痛會否增加胎兒患上 ASD 的風險。撲熱息痛是唯一獲批於懷孕期間使用以退燒的非處方藥物,超過五成孕婦曾因頭痛、發燒或肌肉痛而服用。然而,近年多項流行病學研究指出,孕期服用撲熱息痛可能與胎兒神經發展異常有關。 一篇 2022 年發表的 系統性文獻回顧 ,綜合了 16 項高質量研究(包括 13 項追蹤研究及 1 項統合分析),發現孕婦使用撲熱息痛與 ASD 等神經發展障礙存在關聯,尤其在長期或高劑量使用的情況下,風險上升約 19–2

張正平醫生
9月22日


【兒童發展】自閉症譜系障礙(ASD)與 MMR 疫苗有關係嗎?
自閉症譜系障礙(ASD)與 MMR 疫苗的關係:科學事實與神話駁斥 ASD 是一種神經發育障礙,影響社交溝通能力、重複行為及感官處理,香港診斷率約 1-2%,近年因篩查改善而有所上升。ASD 與 MMR 疫苗有關的疑慮源於 1998 年的一項爭議研究,但數十年全球研究已徹底駁斥 MMR 疫苗導致 ASD 的說法。 歷史背景:Wakefield 研究的起源與撤回 MMR 疫苗於 1960 年代問世,1971 年獲 FDA 批准,旨在預防麻疹、腮腺炎及德國麻疹——這些疾病可導致嚴重併發症,如腦炎或死亡。1998 年,英國醫生安德魯·韋克菲爾德(Andrew Wakefield)在《Lancet》發表了一項小型研究,描述 12 名兒童在接種 MMR 後出現腸道問題及 ASD 症狀,推測疫苗可能引發自閉症。這迅速引發媒體恐慌,導致全球 MMR 接種率下降,英國麻疹爆發增加。然而,調查揭露該研究存在嚴重缺陷:樣本偏差、無對照組、數據操縱,且韋克菲爾德有財務衝突(與反疫苗訴訟相關)。2010 年,《Lancet》撤回論文,韋克菲爾德亦被吊銷醫生執業資格。此事

張正平醫生
9月20日


【實用資訊】申請殘疾人士登記證指南
甚麽是「殘疾人士登記證」? 「 殘疾人士登記證 」 ≠ 傷殘津貼! 「 殘疾人士登記證 」 ≠ 傷殘津貼! 「 殘疾人士登記證 」 ≠ 傷殘津貼! (重點要說3次!) 「 殘疾人士登記證 」 證由勞工及福利局(勞福局)發出,旨在為殘疾人士提供身份認證,以便享有公共服務優惠。殘疾人士登記證適用於多種殘疾類別,包括但不限於視障、聽障、肢體殘疾、智力障礙、慢性疾病、精神疾病、過度活躍症及自閉症譜系障礙等。 該證分為以下兩類: 永久登記證 臨時登記證:需每兩年續期, 持證人須於有效日期屆滿前兩個月內,提出續證申請,否則該證件到期後便會自動失效。 持有「殘疾人士登記證」優惠 可以另外申請政府發放的普通傷殘津貼和高額傷殘津貼,必須通過 社會福利署 單獨申請 (註﹕如成功申請傷殘津貼,可另外申請 「殘疾人士身分」個人八達通 ,享2元乘車優惠) 可以通過運輸署申請 傷殘人士泊車許可證 ,使用專為殘疾人士設置的泊車位。 海洋公園 ﹕免費入場,而1名陪同人士可以半價優惠入場。如持證人士患有自閉症、注意力不足/過度活躍症、智力障障或精神疾病,可另外申請「 愛心暢遊服務

思健醫務中心
9月18日


【媒體訪問】《情緒導航》思覺失調症的治療與康復
本集《情緒導航》邀請精神科專科醫生鄭珊深入探討思覺失調症(包括精神分裂症)的治療與康復過程,內容涵蓋藥物種類、作用機制、副作用管理,以及患者如何配合藥物達致長期穩定。影片以淺顯方式闡述思覺失調的神經生理基礎,剖析第一代與第二代抗精神病藥物的差異及其副作用,並通過臨床個案分享真實治療經驗,強調醫病關係的重要性與個人化調整。此視頻為精神疾病患者及其家屬提供全面且實用的資訊,鼓勵正確認識疾病、積極配合治療,並以建立信任為基礎,共同面對康復挑戰。

思健醫務中心
9月18日


【媒體訪問】TVB《流行都市》身體出毛病可能係心理問題?
【流行都市】身體出毛病可能係心理問題? 本影片系統性地剖析身心症的本質、成因及診斷標準,並透過註冊臨床心理學家梁重皿博士深入闡述心理因素如何影響生理症狀。內容涵蓋「身心症」在香港的發病率、患病特徵及共病風險,並詳盡介紹認知行為治療法(CBT)在治療中的應用。此外,影片強調家人朋友的支持在身心症康復過程中的關鍵角色,使觀眾能全方位了解這種常被誤解的心理生理疾病。 00:00 - 03:15 什麼是身心症?心理困擾如何化為身體痛楚 03:15 - 06:40 身心症的發病率與患病特徵分析 06:40 - 09:15 身心症對生活質素的影響與診斷標準 09:15 - 12:05 認知行為治療(CBT)在身心症的應用與成效 12:05 - 13:40 家庭與社交支持在身心症康復中的重要性

思健醫務中心
9月14日
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