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網誌及最新分享


【醫生專欄】思覺失調:走出誤解的第一步
在許多人眼中,思覺失調似乎是一種「想太多」或「壓力太大」造成的精神困擾,但事實上,它遠比這複雜。這不僅僅是情緒問題,而是一種源自腦部功能異常的疾病。要幫助患者康復,從正確理解開始,是最關鍵的一步。 一、疾病的根源與觸發因素 為什麼會有思覺失調? 研究顯示,這與神經傳導物質(如多巴胺、血清素)的失衡有關,這些化學物質掌管著我們的情緒、思考與感知。一旦失衡,就可能出現幻覺、妄想等症狀。這並不是患者「自己造成」的,遺傳、早期發展與環境壓力都可能成為誘因。 壓力真的會導致思覺失調嗎? 壓力本身不一定直接導致思覺失調,但它確實是重要的觸發因素,即最後一根稻草。特別是對於有家族病史或童年創傷經驗的人而言,壓力可能進一步讓腦內化學物質更不穩定,從而誘發病情。所以治療除了藥物外,心理輔導和壓力管理也非常重要,幫助患者更全方位地恢復。 二、症狀表現與患者的困境 為什麼會有妄想與幻覺? 簡單來說,這是腦部「誤解現實」的結果,同時混淆思維與感官。 幻覺是感官上出現過度以至虛假的經驗,例如聽到不存在的聲音;妄想則是錯誤的信念,像是覺得自己被監視。例如有位青少年因幻聽而無

汪嘉佑醫生
1月9日


【醫生專欄】AI 治療師?
講真,香港人壓力有幾大?主要原因包括工作、財政和家庭關係。面對這樣的生活節奏,不少人只能默默捱。有時凌晨兩點,你對著手機嘆氣:「好攰啊。」Siri 一本正經地回你:「要不要設定休息鬧鐘?」這一刻,你或許會苦笑,心想——要是它真明白我心裡的鬱結有多深就好了。 近年,「AI 治療師」的討論熱度愈來愈高。像美國的 Woebot、Replika 等聊天機械人,主打「情緒陪伴」,聲稱能減低孤獨感,甚至幫到輕微情緒困擾者。2017 年史丹福大學的研究(Fitzpatrick et al., 2017)發現,使用 Woebot 的受試者在兩星期後,焦慮與抑鬱程度平均下降 20%。聽起來好似正面發展,但人工智能真能「治好人心」嗎? 在香港,心理健康問題其實相當普遍。但心理輔導費用高昂、輪候時間長,令很多人卻步。相反,AI 聊天機械人方便、私密、低成本,無需預約,也不怕被評價,對於想傾訴卻難啟齒的人特別有吸引力。因此,不論學生還是上班族,都開始嘗試用 AI 「抒發鬱結」。 然而,AI 的「貼心」背後仍存在限制。AI 的核心是演算法,它能根據語言模式模擬反應,卻缺乏

汪嘉佑醫生
1月6日


【醫生專欄】急性壓力反應?創傷後壓力症?如何分辨?如何支援?
最近香港發生的悲劇,讓好多人心裏一直沉沉的。看到新聞直播,那種悲傷、擔優、無力感一波一波涌上來。手機不敢放下,電視不敢關,生怕漏掉重要消息,可越看越難受,越看越心碎﹗ 當面對重大壓力時,出現情緒波動和身心反應是正常的,但如何分辨這只是暫時的急性壓力反應,還是可能發展為創傷後壓力症(PTSD)呢?本文將為大家分析兩者的區別。 甚麼是急性壓力反應? 急性壓力反應(Acute Stress Reaction)是人在遭遇突如其來的重大壓力或創傷事件後,出現的一種短期、即時的身心過載反應,通常會在事件發生後幾分鐘至幾小時內出現,並在數天至一個月內逐漸消退。 常見表現包括: 情緒上:感到焦慮、緊張、恐懼、情緒波動 認知上:反覆回想事件、難以集中注意力、決策困難 身體上:心跳加速、出汗、失眠、食慾改變 行為上:回避相關情境、社交退縮 這些反應其實是人類面對威脅時的自然保護機制,就像身體的「警報系統」暫時被觸發。大多數人隨著時間推移和自我調適,症狀會逐漸緩解。 甚麼是創傷後壓力症? 創傷後壓力症或創傷後遺症(Post-Traumatic Stress...

張正平醫生
2025年12月14日


【醫生專欄】傷口的模樣,甚麼是情緒忽略?
情緒忽略,是一種靜靜流血的傷口。它沒有明顯的瘀痕,卻在心底反覆滲出疼痛。你是否也曾在一段關係裡,小心翼翼地說出自己的難受,卻只換來一句「你想太多了」?那一刻,語言不再是橋梁,而成了牆。語氣裡的輕描淡寫,無聲地告訴你:「你的感受不被允許。」 甚麼是「情緒忽略」(Emotional Neglect)? 它不像情緒暴力那樣激烈,卻更容易被忽視。 指的是:當一方長期忽略或否定另一方的感受,讓對方無法在關係中被理解或接納。 常見例子: 「妳太誇張了啦~」 「你幹嘛這麼玻璃心?」 「別想那麼多。」 這些話不一定出於惡意,但它們讓對方覺得:「我的情緒沒人想了解。」 美國心理學家 John Gottman 研究 30 年發現:當一方持續「石化」(stonewalling,拒絕回應情緒),關係崩解的機率高達 90%。而長期被情緒否定(emotional invalidation),大腦會像經歷創傷一樣釋放壓力荷爾蒙,讓你開始懷疑:「是我真的太敏感了嗎?」 情緒忽略也會改變大腦反應。 當感受被壓抑或否定,大腦會分泌壓力荷爾蒙(如皮質醇), 造成焦慮、失眠,甚至出現

汪嘉佑醫生
2025年12月13日


【醫生專欄】如何走出遊戲成癮?
遊戲障礙和心理健康、家庭互動、生活方式都有密切的關係。要走出這個看似虛擬卻真實影響生活的迷宮,我們需要先了解有效的治療方法,也要認識它常伴隨出現的其他心理與身體狀況。下面會介紹目前科學研究支持的幾種治療做法,並談談遊戲障礙常見的共病問題。 遊戲障礙的治療方法 治療遊戲障礙的目的並不是要「完全禁止」遊戲,而是幫助人們重新找回生活的平衡。研究顯示,目前最常見、效果也最好的方式是心理治療。 認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy, CBT) CBT 是處理遊戲障礙最常用的方法之一。它透過了解並調整「想法—情緒—行為」的連結,幫助當事人察覺自己為什麼會一直想玩遊戲,並學會用更健康的方式面對壓力與情緒(King et al., 2017;Zajac et al., 2020)。 例如,有些人沉迷遊戲是為了逃避壓力,治療過程中,心理師會協助他找到其他釋放壓力的方式,如運動或培養興趣。 家庭治療(Family Therapy) 家庭支持對治療成效非常關鍵。當家人之間的溝通變得順暢、衝突減少,患者更容易建立新的生活節奏。對青少年來

汪嘉佑醫生
2025年12月13日


【醫生專欄】節日優惠不斷!買到不能自控?精神科醫生分析何為購物狂!
雙11、黑色星期五、感恩節、聖誕節,節日一個接一個;商家的促銷優惠、大特價不斷出現在眼前,每天都對著我們洗腦。日常工作勞碌,加上各種優惠,買一點東西獎勵自己合理吧?不過,在這網購盛行的年代,大家又有沒有試過上次購買的東西還沒開封,下一堆下單的物品已經在門口等著簽收呢?這樣的購物方式,從精神健康角度來説是『購物狂』嗎?『購物狂』是疾病的一種嗎? 購物成癮症,或衝動購物症(Compulsive Buying Disorder)屬於一種 「衝動控制」類的心理疾病,該人士會反覆出現無法抑制的購物衝動,即使明知會造成財務危機、家庭衝突或自我厭惡仍無法停止。這現象以女性佔大比數,而且隨網購、電商普及不斷持續上升。 『購物狂』與正常購物的關鍵區別 正常購物心態 購物成癮症患者心態 因需求消費 為緩解焦慮/空虛感而買 消費後有滿足感 購物後感到罪惡或羞愧 預算內可控 透支信用卡、借貸仍持續消費 物品會實際使用 大量未拆封商品堆積家中 簡單來講,衝動購物好比「壓力性進食」;是由壓力驅動,被情緒觸發的一種行爲。當人感到不忿、難過或孤單時,藉購物快速紓壓,而這行爲往往

鄭珊醫生
2025年12月9日
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